“医生也要考试？专家重新审视年龄为基础的医学认知测试！”
专家们重新审视了强制性、基于年龄的认知测试以评估医生能力的有争议问题。
在一项新的综述中，他们讨论了与年龄相关的认知障碍的科学证据，列举了评估资源和可能的障碍，并提出了推进的建议，包括“如果你看到问题，就说出来”和“在可能的情况下进行矫正，必要时促进退休”。
尽管先前的研究已经显示出衰老与认知功能变化之间的显著联系，但目前尚没有为“我们老龄化的医疗卫生工作者”实施强制性测试或退休规定的做法，泰国曼谷精神健康康复中心的Anothai Soonsawat博士等调查人员在文章中写道。因此，需要“更一致的方法”来评估和帮助年长的医生。
作者写道：“衰老是不可避免的，没有人应该仅仅因为年龄增长而受到污名化或处罚。”然而，“早期的检测和评估可以更好地预防医疗错误，保护公众，并提高老年医生的幸福感。”
美国克里斯蒂安娜护理保健系统的Swank基金会终身护理与老年学讲座教授、费城托马斯杰斐逊大学的精神病学和人类行为学教授詹姆斯·M·埃里森博士在接受医学新闻采访时强调，没有人主张所有年长的医生都被淘汰出实践，但对于应该退休的人，应该提供资源。
埃里森表示：“重点不应该是那些表现不佳的人。重点是帮助整个职业为最终从主动实践转型做适当的计划。”他还说道：“我们需要解决这些问题，以便我们能够从我们的医生中得到最好的结果，这可能意味着他们要做一些不同的事情。一个手部颤抖的外科医生可能会从事教学、行政工作或监督。我们需要弄清楚某些损伤如何影响特定的绩效问题，以及如何适应所有这些。”
报道称，2012年，协和医学数据中心的一份报告显示，26.3%的医生年龄在60岁或以上，相比2010年的24.4%，有所增加。
埃里森表示：“医疗卫生工作者的年龄在不断增长，特别是男性。2016年，美国36%的男性医生年龄在60岁或以上。超过三分之一。”
他还表示：“这些老龄化的婴儿潮医生并没有为他们的职业生涯作为一个从培训、实践到职业生活结束的轨迹做好准备。这只是对那些健康的医生而言。如果认知障碍干预，那就会引发不同的问题。”
尽管与年龄相关的变化也可能包括视力和运动功能受损，但本文主要关注认知变化，并且作者指出，年龄相关的记忆障碍很常见，包括情景、语义和工作记忆以及复杂的注意力和处理速度，导致在执行功能和口语流利性等方面出现问题。
一项1994年发布的研究显示，在50岁之前，1002名医生和581名非医生的认知功能相似。尽管非医生在60岁之后的认知下降更快，但两组之间的差异是显著的。75岁之后，两组的认知下降相似。
然而，“在个人基础上，认知表现存在相当大的差异”。
其他研究显示，由年长的外科医生执行心血管手术和由年长的医生治疗的老年患者在美国住院时的死亡率更高。
由于累积的研究，2016年美国外科医生协会发布了一项声明，支持进行基线身体和健康评估，并进行后续再评估，以评估和改善医生的能力。
然而，Soonsawat等人指出，该计划的自愿性可能导致对那些受损最严重的人的识别减少。
文章指出：“自我推荐当然需要自我意识。事实上，甚至认知正常的成年人在判断自己的认知表现时也表现出较差。”他们写道。
因此，包括新西兰的专业发展评估在内的几个国家已经采取了强制性的基于年龄的评估，作为其定期实践评估计划的一部分。
加拿大医学监管机构联合会于1993年设立了三个级别的筛查，一级是指“对整个医生群体进行能力筛查”，作者在文章中报道。
一级筛查在阿尔伯塔省和新斯科舍省以及英国国家卫生服务系统中使用。然而，没有国家医疗保健体系的国家面临不同的障碍，期刊作者写道。
在美国，医院定期对持证医生的表现进行评估，但通常是通过同行评审。然而，医生可能不愿意报告同事的障碍。
斯坦福大学在2012年推出的“晚期
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