《抛弃ACE抑制剂治心血管病?时机成熟了!》
大多数医护人员都曾经历过各种患者和同事的言语和身体上的暴力,这使得医疗场所成为一个偶尔有毒的环境。
大多数受访者表示,他们目睹过暴力事件,并且大多数受访者表示他们只接受了很少的培训来应对这种暴力,并且没有足够的规定来保护他们。
这项调查是在七月下旬进行的,之前刚刚发生了纽约布朗克斯黎巴嫩医院中心的家庭医生Tracy Sin-Yee Tam被枪杀的事件。一名不满的前员工-一名医生-杀害了Tam博士,并伤害了一名患者、两名医学生、两名住院医生和一名肠胃病学研究员,然后自杀身亡。
总体而言,在2389名受访者中,包括护士、高级执业护士、医生、药剂师和其他医疗人员,有88%表示他们亲身经历过言语虐待,76%表示他们曾经历过恐吓。大约有五分之二的人表示曾经遭受过身体袭击,30%曾经遭受过性骚扰。受访者还报告曾经遭受过跟踪。
92%的受访者表示他们目睹过言语虐待,81%表示他们目睹过恐吓,而55%表示他们目睹过身体袭击。
受访者表示,施暴者的行为往往是由于精神病或物质滥用所导致的精神状况改变。一位精神病学家表示,“我所经历的袭击(包括身体和言语上的)以及恐吓和威胁,并不是来自于严重精神病患者或痴呆症患者,而是来自于装病者、人格障碍者、物质滥用者和家庭成员。”她补充道,“我们被管理层告知,被攻击所导致的虐待、伤害甚至残疾都是‘我们工作的一部分’。”
一位药剂师Susan Hicks表示,“一位要求处方药的患者”试图用开刀剪伤她,但是“幸运的是,我能够快速躲开患者”。Hicks表示,她也曾经遭受到吸毒者和伪麻黄碱寻求者的言语虐待。
一些评论者表示,他们曾经经历或目击到患者或家属对医疗人员的暴力行为,原因只是因为他们对医疗人员的反应不满意。例如,总体上有38%的人表示他们对长时间等待感到恼火,26%的人表示暴力行为是对于接收到坏消息的反应。
一些人认为,他们所经历或目击到的暴力行为是由于过度拥挤而引起的,还有四分之一的人认为是由于一位不满意的员工。总体而言,有29%的受访者将“其他”作为暴力行为的原因,一些评论者认为这是员工对员工的暴力行为。
一位病理学家Edward Klatt表示,“我不得不与警察局长会面,因为我在自己的机构里的教职人员对我进行了肢体暴力的威胁。” Klatt博士说,管理层“什么也没做”,还说,“不文明行为使整个机构失去了活力,每个人都在某种程度上受到了不利影响。”
护士和高级执业护士报告称,他们亲身经历或目击到身体袭击的情况比医生、药剂师或其他医疗人员更多。一半以上的护士表示他们曾经遭受过袭击,而医生、药剂师和其他医疗人员的比例分别为36%、18%和24%。急诊医学领域的护士报告了最高的袭击率-77%的护士表示他们曾经遭受身体暴力袭击-紧随其后的是精神科设置中的护士。
急诊医学领域的护士在言语虐待和恐吓方面也比家庭医学领域的护士更高。急诊医学、精神病学和家庭医学领域的护士在性骚扰方面-无论是经历还是目击-的比例也比医生同事高得多。例如,42%的精神病学家表示他们曾经遭受过性骚扰,而急诊医生中有28%表示他们曾经遭受过性骚扰。
急诊医生和精神科医生所经历和目击到的身体袭击也比家庭医学(25%)或内科(29%)的同事更多。68%的急诊医生表示他们曾经遭受过袭击,99%的急诊医生表示他们曾经目击到过暴力事件。
精神科医生更有可能报告称他们曾经遭受过骚扰-23%,而急诊医生中有13%表示他们曾经遭受过骚扰,内科医生中有9%表示他们曾经遭受过骚扰。
令人遗憾的是,但也许并不令人意外的是,受害者似乎对这种暴力事件保持沉默。
约有三分之一的精神科医生和精神科护士表示他们总是报告他们曾经经历的暴力事件,但他们似乎是例外。总体而言,只有18%的急诊护士和11%的急诊医生表示他们总是报告自己受到的暴力事件。近60%的急诊室护士有时、很少或从不报告暴力事件。
总体而言,医院被报道为最经常经历或目击暴力事件的场所,被85%的受访者提及。医生还报告说办公室和门诊设置中也存在暴力行为。
几乎70%的受访者表示他们在如何应对工作场所暴力方面没有接受到任何或只有很少的培训。许多评论者表示,他们指责管理人员没有认真对待工作场所的暴力行为和欺凌。
一位护士Debra Riggs表示,“1998年3月16日,我在一家门诊心理健康机构遭到了严重的肢体暴力袭击。”
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