低药品支付额促进对新型糖尿病药物的更好依从性
方法：回顾2014年至2020年间开始使用GLP-1受体激动剂（n = 39,149）或SGLT2抑制剂（n = 50,892）的90,041名美国成年患者。
参与者患有2型糖尿病、心力衰竭或两者兼有。
数据来自Clinformatics Data Mart，包括商业保险和医疗保险计划。
主要结果：12个月对GLP-1受体激动剂或SGLT2抑制剂的依从性。
要点：
与高额药费患者相比，药费较低的美国成年患者对GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂的12个月依从性有显著提高。
在控制了患者人口统计学、临床和社会经济协变量后，这种差异仍然存在。
经过全面调整后，与低额药费（<每月10美元）的患者相比，高额药费（每月≥50美元）的患者在12个月后使用SGLT2抑制剂的依从性降低53％，使用GLP-1受体激动剂的依从性降低32％。
实践中：
研究作者表示：“降低高额的药费可能是改善2型糖尿病和心力衰竭患者遵循指南推荐治疗和提高整体护理质量的关键”。
研究细节：
该研究由UCLA的Utibe R. Essien医生和宾夕法尼亚州匹兹堡大学的Balvindar Singh医生领导，并包括来自其他美国中心的几位作者。
局限性：
研究无法排除残留混杂因素。
对于没有医疗保险或有公共保险的人群，研究的普遍适用性不确定。
研究没有关于与药物使用相关的患者偏好的信息，包括不良依从性的具体原因。
可能存在2型糖尿病和心力衰竭诊断或医疗共病的错误分类。
研究无法评估药费如何影响处方药的初始领取或在药房中的放弃，也无法评估可能的价格通胀等其他因素。
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