开脑洞：枪击案≠疯子作怪
再一次，又一次，又一次。
当19个小孩的尸体还未被确认身份时，政治噪音就开始了。大规模枪击事件已经成为美国的一部分，但当它们发生在学校时，我们都感到一种明显的侵犯和巨大的悲伤。这些孩子是如此无辜，如此应该有权利活着，与家人在一起，创造自己的传奇，然后在老年时自然死亡。而这些孩子本可以是我们的孩子。他们并没有什么特别之处；他们只是像每天上学的每个孩子一样，那天被送去上学。
这里是政治的走向：共和党将责怪民主党，民主党将责怪共和党。是Rachel Maddow有错，还是Tucker Carlson有错？社交媒体账户指责他们两个在本月早些时候发生的基于种族动机的大规模谋杀案中都有责任。
以前，大规模谋杀被定义为在不涉及其他犯罪行为的公共场所中，杀害四名或更多受害者（不包括枪手）的枪击事件。2012年，这个定义被修改为包括三名受害者的事件。这个定义排除了帮派暴力和对家庭成员的谋杀。
当涉及解释大规模谋杀时，观点有分歧：它们是某种心理疾病、轻松获取枪支、恐怖主义和仇恨的结果。对于精神病学来说，在这个争论中有一个独特的地位——半数以上的大规模枪手表现出精神疾病的迹象或症状，对于那些想把问题转移到与枪支监管相关的问题之外的人来说，把“精神疾病”归咎于他们似乎很容易，好像那就解释了一切。枪手要么以一种无人能预料的方式“发狂”，要么是因为心理健康系统没有阻止他们。
情绪紊乱有很多种方式；精神疾病只是其中一种，而且没有精神诊断包括射击陌生人或射击儿童的症状。绝大多数人，包括几乎所有的精神病医生，将永远不会认识到一个大规模枪击案的幕后主使。
精神疾病能否给我们对这些无意义的杀戮提供任何启示？有时候，但很少。以John Hinckley为例，他开枪射击里根总统是为了给女演员Jodie Foster留下印象。有时这些杀戮是出于妄想性信念的驱使。但是大多数大规模枪击案的计划和准备涉及到一种组织和预谋的程度，我们在那些严重的精神障碍患者身上通常是看不到的。
另一个能够满足非医学人群中一些人的心理解释是这些杀手“突然发狂”。这个词汇在我们的诊断词汇中并不包括，但它仍然是一些人解释那些无法解释的事情的方式。然而，如果精神疾病是大规模谋杀的原因，那么更严格的枪支控制就是不必要的。每个州已经有机制来防止那些有犯罪和特定精神病史的人购买合法的枪支，而这些筛查可能不完美，这是不可避免的。
政治思维的下一步是关于“如果只有”的精神病学。“如果只有有更多的州立医院床位，如果只有更容易强制精神障碍患者接受治疗，那么我们就可以消除这些犯罪。”弗吉尼亚理工大学枪手在短暂住院后被要求接受门诊精神治疗，然而他从未去过，也没有任何机制来追踪他。
对于那些有精神疾病的人在停药后多次发生暴力事件的案例来说，强制治疗确实是有道理的，不是因为他们可能会射击陌生人，而是因为有些人在病情恶化时会变得暴力，而且精神疾病被认为在10%的谋杀案中起到了一定的作用。
大规模谋杀仍然罕见，虽然主张更容易强制治疗的法律的人以防止暴力为理由，但很难想象我们会强制人们接受治疗，因为他们“可能”会犯下这样的罪行——除非有令人信服的证据表明有人有可能犯下这样可怕的行为。
对于那些反对更严格的枪支控制法律的人来说，“如果只有”可能围绕着更多的枪支需求展开。如果教师携带枪支会怎样？如果学校加强警力会怎样？如果犯罪分子感到恐惧会怎样？
我们面临的事实是，其他国家没有看到这些大规模枪击事件的数量，然而精神疾病是普遍存在的。在一个有3.23亿人口的国家（包括儿童和住在没有获取枪支机会的机构中的人），据估计美国拥有超过4亿支枪，其中98%由平民所有。
仇恨犯罪和恐怖主义是大规模谋杀的另一个解释。在这些情况下，枪手会明确表明他的动机：有社交媒体公告，或者枪击地点是一个犹太教堂、清真寺，或者受害者是特定种族或宗教的地点。但仇恨可能源自精神疾病，而轻松获取枪支使得这些犯罪得以继续。
枪支现在成为儿童死亡的头号原因。很少有这些死亡是由大规模谋杀导致的。更多的是由意外死亡、有针对性的犯罪或自杀导致的。然而，学校枪击事件撕裂着我们的心。受害者和他们悲伤的家庭在这一行为中没有任何角色，而痛苦给家庭、社区和我们所有人都留下了痕迹。
是否有答案？
在许多州，医生现在可以要求紧急从患有精神疾病且威胁自杀或他杀的人家中移走枪支。在1994年至2004年禁止高容量枪支的时代，大规模谋杀在我们国家减少了。虽然大多数枪手使用他们购买的合法枪支，但我认为只允许合法拥有者根据生物特征操作的“智能枪支”可以防止一些大规模枪击
用户的评价 浏览量：
2
次 | 评论：0
条 | 好评：0
其他疾病相关文章
其他疾病文章
京公网安备 11010102003638号