古人早在《内经》中对血的生理和病理就有较深刻的认识。在《灵枢决气篇》中指出;中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。

对血证的病因病机也有许多论述。在《济生方吐衄》中认为血证所致之由，因大虚损或饮酒过度，或强食过饱，或饮啖辛热，或忧思恚怒。

对于血证的病机，则认为多由于热所致，《素问玄机原病式热类》认为失血主要由热盛所致。《诸病源候论九窍四肢出血候》载： 凡荣卫大虚，脏腑伤损，血脉空竭，因而恚怒失节，惊忿过度，暴气逆溢，致腠理开张，血脉流散也，故九窍出血。《景岳全书血证》对血证作了较为系统的归纳，将出血的病机概括为火盛和气伤两个方面，指出：血本阴精，不宜动也，而动则为病。血主营气，不宜损也，而损则为病。盖动者多由于火，火盛则逼血妄行;损者多由于气，气伤则血无以存。

在治疗上，《先醒斋医学广笔记吐血》中提到了治疗吐血3法，即'它行血不宜止血，行血使血循经，不致瘀蓄;宜补肝不宜伐肝，伐肝会损肝之体，使肝愈虚而血不藏;宜降气不宜降火，气有余便是火;故降气即所以降火。《血证论》是论述血证的专著，该书提出的止血、消瘀、宁血、补血的治血4法，是治疗血证的大纲。

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