（1）与智齿冠周炎相鉴别：下颁第三磨牙（智齿）冠周炎常因祖生牙而起病，牙龈红肿，牙冠上檀盖肿胀组织，炎症可延及扁桃体前部。

（2）与咽旁脓肿相鉴别：患侧颌下区肿胀压痛，咽侧壁和扁桃体向中线内移，但扁桃体本身无明显红肿。

扁桃体周围脓肿，早期可保守治疗，选用抗生素控制感染;在脓肿形成后，赊继续用药外，还应穿刺抽脓或切开引流。在急性炎症消退后应将扁桃体摘除，以免反复发作。

（1）用大量抗生素控制感染，静脉给药为佳。如青霉素800-1200万单位静脉滴注，有高热者应给予退烧药，疼痛剧烈者适当给予止痛药，或口含六神丸等。

（2）对于脓肿形成者，可于局部喷1%地卡因表面麻醉后，在肿胀的最突出部位以粗针头穿刺抽脓，或用尖刀做一切口使脓液排出，术后第二天复查伤口，保持引流通畅。

2，中医药治疗：中医认为本病早期为风热实证，后期为肺胃壅热，故早期治宜疏风清热，解毒利咽。

方药：锦灯笼、山豆根各15克，黄芩、桔梗、荆芥、金银花、连翘、牛蒡子各10克，生甘草6克。

脓肿期除切开引流外，可服化淤排脓剂：制山甲、丹皮、赤芍、黄芩、白芷、板蓝根、栀子、射干、桔梗各10克，生甘草6克。疼痛剧烈可加乳香10克、没药10克，大便干燥者可加大黄10克。

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