抽动症与肝豆状核变性区别

抽动症与肝豆状核变性均有不自主群肌抽动、面部肌肉抽动和异常发音。均为儿童期发病。抽动症只是神经系统轻微异常，病情相对较轻，易于治疗；而肝豆状核变性病情重，预后差，治疗较困难。

肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传病，由铜代谢异常所致，主要累及脑基底神经节、肝脏、肾脏。病儿同胞中可能有同样病人，父母双方多为杂合体，或为近亲结婚。典型症状是手足舞蹈样不自主动作，语音不清，肌张力亢进，面部肌肉僵直，呈现面具脸，行为幼稚，神经系统检查巴氏征多（+）。此外还可有肝病症状，黄疸、腹水、肝肿大、肾脏损害类似肾炎症，眼部有特征性症状-角膜色素环。此病只有神经系统症状时要注意抽搐形式、智力情况，与抽动症相鉴别。裂隙灯检眼及测定血浆铜蓝蛋白、血铜、尿铜，有特异性诊断价值。

抽动症与风湿性舞蹈病区别

抽动症和风湿性舞蹈病在症状上都有肌群的不自主的抽动，包括面部、四肢不自主抽动，喉部肌肉抽动出现语音障碍。但抽动症的抽动表现为突然产生、迅速动作、瞬间消失，虽多组肌肉均有抽动，但抽动形式在一定时期内是固定的。精细动作一般无异常，如能很好完成系鞋带、扣纽扣等，病情持续时间长，男孩多于女孩。风湿性舞蹈病在抽动表现上也为突发性，但动作持续时间相对较长，动作幅度相对较大，全身及部分肌肉抽动不规则变化，动作有时不相同，上肢近端大动作如舞蹈样。足及足趾乱动，不能走直线。精细动作不能完成，甚至因口舌多动不能进食而严重影响日常生活。部分患者伴有风湿热表现，约25%的患儿最后发展为心肌炎。一般病程为1-3个月，可自行缓解，女孩多于男孩。

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