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糖尿病运动康复和心理健康指导
作者:家庭医生在线 发布日期:2013-12-11 11:24:55 浏览次数:1 标签:糖尿病  疼痛 3个月——1年 

糖尿病发病率位于世界第三位。由于其病程长,可导致眼、肾、神经以及心脏和周围血管等多种组织器官的并发症.已成为糖尿病患者致死和致残的主要原因。

有效控制高血糖.可使糖尿病性视网膜病、肾病和神经病变发生率降低39%-74%。

运动疗法是糖尿病基本治疗方法之一。尤其对Ⅱ型糖尿病治疗效果较大.也在糖尿病防治中起着主要的作用。

运动锻炼具有降低血脂、改善糖尿病患者血脂代谢作用.增加肌肉组织对胰岛素的敏感性.增加胰岛素受体的数量,提高胰岛素与受体的结合。

随着糖尿病的研究和发展,人们不仅发现遗传、自身免疫和病毒感染等生物理化因素与糖尿病有因果关系,而且也认识到人们性格和神经精神因素也参与发病过程。

可以肯定,心理因素的好坏,对血糖的升降起着不容忽视的作用。古代医学告诫人们,不要“耗乱精神”,“不节喜怒”。可以想象,夫妻不和、邻里怨恨、同事纠纷,总之,个人生活上的不幸遭遇如商业上的激烈竞争、赌博场上的输赢、丧偶失亲的悲痛,甚至亲人久别重逢的惊喜,都会使人陷入感情的沼泽地。在实际生活中,由于情绪的骤然变化造成血糖升高的病例可以说屡见不鲜。

大家都知道,惊恐不安、心情沮丧、焦急抑郁以及突如其来的精神创伤都会兴奋交感神经使血液中的儿茶酚胺增多,不仅可以升高血压而且也会升高血糖。因为儿茶酚胺类(如肾上腺素)都是胰岛素的拮抗激素,胰岛素水平下降了,血糖必然会升高。可见糖尿病人保持心态的平稳是多么地重要。

研究人生长寿法的胡夫蓝德有句名言:“一切对人不利的影响中,最能使人短命夭亡的就是不好的情绪和恶劣的心情。”奉劝糖尿病患者在精神上要多设一道防线,多垒一堵闸门。

中医学认为,大怒伤肝,暴喜伤心,思虑伤脾,悲忧伤肺,惊恐伤肾,糖尿病患者应视为自我保健格言。在生活中要保持愉快的心境,遇人处事,与世无争,净化心灵,陶冶情操,学会从忧虑或愤怒中解脱自我,这对糖尿病患者将起着药物所起不到的作用。

运动治疗的方法和组成

一、准备活动。锻炼部分和最后放松活动。

准备活动:5"10分钟的四肢和全身活动。如步行、太极拳和各种保健搡。逐步增加运动强度,冬季准备活动时间相应延长。

运动锻炼:核心部分。通常适用于糖尿病人的低、中等强度的有氧运动或称耐力运动。主要由机体中大肌肉群参加持续性运动。运动心率相当于最高心率的7O盼v80%(7O盼喝O%HR/Max)。

放松运动:每次运动结束后有5-10分钟放松运动。如慢走、自我按摩或其他低强度活动。

二、运动量的掌握运动量的大小是由运动的强度、时间和频度三个因素决定的。

运动强度:运动强度决定了运动效果。运动强度达到50%最大摄氧量时.才能改善代谢和心血管功能。

运动时间:可自10分钟开始逐步延长30-40分钟。可穿插必要的时间,达到靶心率累计时间以20~30分钟为佳。运动强度和运动时间共同决定了再次运动的量。

运动频度:每周3-4次最适宜。但运动间歇超过3-4天。则运动锻炼的效果及蓄积作用将减少.难以产生疗效,运动锻炼不应阃断。

常用简便运动项目方法

步行:简便易行、有效的锻炼方法。步行运动量大小是由步行的速度和时间决定的.中间可以穿插一些登台阶、爬坡运动。步行的能量消耗:每分钟的能量消耗为8.37-11.3KJ(2—2.?kca1)

慢跑:是一种较为轻松、不至于出现明显气喘的锻炼方法。属于中等强度,适合于较年轻、身体条件好、有一定锻炼基础的糖尿病患者。运动效果明显。运动量容易控制。慢跑时要求肌肉放松,两臂自由摆动。全脚掌着地,同时与呼吸节律配合。

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