肾性高血压是继发性高血压中最常见的一种。它的出现是由于肾脏入球和出球上动脉痉挛、硬化、退变，导致肾脏缺血、缺氧，肾实质纤维化，从而出现了高血压症状，一般肾性高血压患者晚期多会伴有进行性肾功能减退。肾性高血压这类患者多有肾脏病病史，尿常规检查可见血尿、蛋白尿、管型尿，然后出现血压升高，常伴有贫血、肾功能不同程度损害，以舒张压升高明显。

(1)肾实质性高血压：这类患者多有肾脏病病史，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等。这类高血压是因血中肾素及血管紧张素水平升高不是主要，以水钠潴溜和血容量扩张有关。

(2)肾血管性高血压：多见于30岁以下，或55岁以上，突然发生恶性高血压，或以往有高血压病史，突然转为恶性高血压者。并应注意病史中有否腰部外伤，腰背部或胁腹部剧痛，腹痛等病史。但不易察觉，确诊要靠 肾动脉造影及肾静脉肾素测定。主要是由肾素-血管紧张素-醛固酮升高所致。

（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生 指导下进行！）

刘教授，您好，我又来请教您了。经过一段时间的休养，没有太大的改观，腰部酸痛有所缓解但仍有不适之感，不影响正常生活，血压低压还是90至95间，目前精神状态还可以，近期主要在休息也没有不过多的运动。现在开始晚上有夜尿，早上4-5点左右就要起来上次厕所，早上起来舌头淡白，白天要好些，不知是否就能定义为中医所说肾虚。

不知在西医中对肾虚是如何界定的啊？会是由于我的肾脏偏大而造成了肾脏的供血不足，使得肾素分泌过多引起的血压升高吗？

日前拔过一颗智齿，牙龈上留下一个小洞，刚拔的时候伤口难以愈合，流了一天的血，后来通过打了止血针才将其止住，已经一个多月过去了，那个小洞还在。在网上查阅相关资料又有一个新的名词进入我的视野，血虚。这又可能是由于肾脏引起的。（不知是否是心理因素，看到一个症状和自己的相似就下意识的把那个概念定义在自己身上）。所以我现在有些不知所措了，有一点思想包袱，不知道应该如何看医生了。

不知是应该继续看肾病，高血压，还是中医。一个月前，我拿着同样的症状去看了医生，高血压的医生要我先看肾病，肾病的医生要我看高血压，中医又说我问题不大，所以我现在依然不知该如何是好，希望能够得到您的指点，谢谢！

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