年龄增长,肌肉流失难以避免?
大家好,欢迎收看。我是George医生,欢迎来到的At Large节目。
最近,我在的At Large专栏上发表了一篇赞扬浴室秤价值的文章。事实上,我称之为“2018年最完美的医疗设备”。
大多数读者的评论都是积极的,但有一条负面评论引起了我的注意。经常评论的George护士写道:“……以一个典型的久坐、吃披萨的老人为例:随着他们失去肌肉质量,他们体内的脂肪质量在增加,但秤和BMI指数显示他们的体重保持稳定……”
好吧,这是一个公正的批评。浴室秤只提供一个数字,而形成这个数字的组成部分是多样的,无法通过读数来区分。但它仍然可以作为一个监测器和激励因素,让这个数字不要上升。不要太担心减肥;努力防止体重继续增加。
最近,我去找我的家庭医生为白内障手术做检查(已经通过了;白内障已经摘除;视力很清晰,谢谢大家;但我讨厌短期氯胺酮麻醉的后遗症)。我在主诉中列出了“肌肉萎缩”。我的医生看起来很吃惊,向我暗示他可能很少听到患者提到这个问题。
但是我是非常认真的。我知道我有肌肉萎缩;只需要光着上身在镜子前诚实地看一眼就可以知道,尽管我的BMI指数正常,多年来体重一直稳定。我不喜欢这一点。
关于肌肉萎缩有大量的文献。有些估计每年从30岁开始,65岁、75岁或80岁后加速下降,肌肉质量每年减少0.5% - 1%[1]。我已经85岁了,那就是我已经失去的肌肉质量的27.5% - 55%。真的吗?太可怕了。
肌肉萎缩为什么是个问题?它的后果可能包括失去基本的运动功能、残疾、增加胰岛素抵抗、疲劳、摔倒、虚弱以及导致更高的死亡风险[2]。
对此该怎么办?我找到的预防建议包括:
每餐摄入30克蛋白质[3]。
老年人每天摄入1.0-1.2克/公斤体重的蛋白质可能是最佳选择[4]。
肌酸补充剂[4]。
保持适当的维生素D血液水平[4]。
睾丸酮补充剂[5]。
乳清蛋白、苹果皮和青番茄[6]。
生长激素补充剂[5]。
充足的热量摄入[4]。
锻炼!每个参考资料都建议我们保持活跃,进行有氧运动和抗阻力锻炼[3,4,5,6]。
我目前平均每天步行6500步,并努力每周进行三次1小时的健身训练(包括有氧运动、平衡训练、倒走、手眼协调、伸展瑜伽、俯卧撑、弓箭步、仰卧起坐和抗阻力训练)。但是我的肌肉萎缩似乎仍在进展,尽管奇怪而感激的是,我的实际力量和耐力似乎没有改变,仍然有效。
大多数资料将老化引起的肌肉萎缩描述为不可避免、无情和不可抗拒的。有人认为上述预防措施可能在一定程度上减轻其进展。
你如何对待自己的肌肉萎缩问题?你向年长的患者推荐什么?在评论区与读者分享你的想法。
以上是我的观点。我是George医生,感谢大家观看的At Large节目。
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