医生又爱又恨的电子病历，找到病历助手，利润大增！
医疗界最好保守的秘密？
像许多医生一样，您可能已经习惯了与电子健康记录（EHR）共度生活：痛苦的点击，宝贵的时间一分一秒地流逝，当您凝视着屏幕时，患者们坐立不安，每天结束时需要花上一两个小时来赶上您的病历。
其实，这不必如此。
越来越多的医生说：“够了！”他们雇佣医学抄写员将笔记、检测结果和其他数据输入软件，而医生则全神贯注地专注于病人。就诊结束后，患者病历也完成了，准备好供医生审核。
病人们非常喜欢这种方式。研究表明，当使用医学抄写员时，患者的满意度通常大幅提高。医生们也非常喜欢这样。文档记录如此详细，以至于往往可以获得更高级别的当前操作术语（CPT）代码。抄写员会建议使用哪些代码，代表医生向患者的药房发送电子处方，并为专科医生生成转诊信。
在处理完病人后，医生会在电子健康记录中查看抄写员的工作，并进行必要的修改。只需要几分钟，就完成了。
俄亥俄州托莱多的耳鼻喉外科医生、一家名为“医生天使”的抄写员服务公司的创始人兼首席医疗官阿斯费尔·夏里夫（Asfer Shariff）表示，他现在能够在自己的诊所里用15-20分钟审查抄写员制作的病历。如果没有抄写员，他每天结束时要花费多达2个小时来更新电子健康记录的病历。“我重新获得了家庭的陪伴，”他说。
专家认为，与抄写员合作的医生平均每小时多看一位病人。尽管生产力更高，但在一天结束时，所有的病历都完成了。这一点对于可能每天产生50-75份病历的高产量专科医生来说也是如此。医生们可以在下午5点或6点自由回家。
抄写员热潮由对EHR的不满引发
医生寻求帮助处理患者记录并非新现象。自上世纪60年代以来，医学转录服务就已经存在。在上世纪90年代，一些医生雇佣速记员跟随他们从诊室到诊室，进行口述并稍后将说的内容打字成文档，然后存档到纸质病历中。他们被称为抄写员。但这个想法从未流行起来。
电子健康记录的采用改变了一切。五年前，只有10%的医院和门诊机构使用电子健康记录。现在，由于美国医疗保险和医疗补助中心提供的有意义的使用激励措施，接近70%的医院和门诊机构都在使用电子健康记录。
对于许多医生来说，EHR和他们的婚姻是在地狱中结合的。根据2013年美国医学协会委托兰德公司进行的一份报告，“当前电子健康记录中特别常见的令人不满的方面包括：糟糕的可用性、耗时的数据输入、干扰面对面的患者护理、低效和不令人满足的工作内容、无法交换健康信息以及临床文档的退化”。
芝加哥的KarenZupko & Associates公司的顾问和作家谢丽尔·托特（Cheryl Toth）指出，医生最初对EHR能改善工作流程的期望很快破灭了。
“研究表明，使用EHR的医生每周平均少看11.2位病人，相当于每月潜在损失高达3800美元的收入，”托特说。
此外，EHR还在浪费医生的时间。
夏里夫观察到：“一个医生的成本是每分钟4美元，每小时240美元。您会支付240美元/小时让某人将信息输入电子病历吗？您会让最昂贵的员工成为数据输入员工吗？这就是一直以来发生的事情。”
“EHR和CT扫描仪或心电图机器没有区别，”他以观点回答。“EHR是一个数据采集设备。您不会看到放射科医生操作CT扫描仪或心脏科医生操作心电图机器。他们有技术人员，从而能够将精力集中于数据解读和患者管理。”
然而，如果医生不会将信息输入EHR，无论这个过程是否繁琐，那么谁会呢？这就是现代医学抄写员的出现。
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