疫苗大揭秘：谁都需要流感疫苗？
所有人都接种流感疫苗，这一呼吁是否得到了证据的支持？
来自纽约罗切斯特大学医疗中心儿科助理教授、儿科医师埃里克·A·比昂迪（Eric A. Biondi，MD, MS）的回答
来自纽约罗切斯特大学医学与牙科学院霍克曼中心主任、儿科助理教授C·安德鲁·艾利格尼（C. Andrew Aligne，MD, MPH）的回答
流感疫苗接种是每年的惯例。免疫实践咨询委员会（ACIP）和美国儿科学会（AAP）建议6个月以上且没有禁忌症的所有健康人士每年都接种流感疫苗。
在《大西洋》（The Atlantic）杂志上发表的一篇采访中，科克伦数据库合作组织（世界领先的基于证据的医学评论生产者）疫苗领域组负责人汤姆·杰斐逊（Tom Jefferson）对支持流感疫苗建议的数据提出了严重的保留意见，他表示：“绝大多数研究都存在严重缺陷。垃圾不是一个科学术语，但我认为这个词很合适。”
对证据的批判性审视进一步引发了对流感疫苗建议的质疑。2012年的一项科克伦回顾论文审查了儿童流感疫苗的功效，指出：
......与其他研究相比，由工业资助的研究在更负盛名的期刊上发表并被引用更多。公共资金资助的研究在报告有利于流感疫苗的结论方面明显较少......关于流感疫苗的可靠证据很少，但有证据表明结论被广泛操纵和研究的声名是虚假的。
而一项2014年的科克伦回顾论文审查了健康成年人（包括孕妇）使用流感疫苗的情况，得出结论：
流感疫苗对工作日损失或住院没有明显影响。
我们是如何走到这一步的？流感疫苗的历史
如果支持广泛流感疫苗接种的数据不足，那么为什么美国儿科学会、免疫实践咨询委员会和美国疾病控制与预防中心等组织支持广泛的流感疫苗接种政策？就像往常一样，要了解现在，我们必须审视过去。
1918-1919年的流感大流行与第一次世界大战同时发生，导致全球约5000万人死亡。尽管对大流行病的病因了解甚少，但医生们开始给士兵注射各种疫苗，试图阻止疾病的传播。
二战期间，为了防止1918年的重演，美国军队支持了包括乔纳斯·索尔克在内的科学家们进行流感疫苗研发工作。这种早期的流感疫苗在1944年在军队中进行了研究，发现可以减少体温超过99°F的疾病发作次数，这是一个有希望的结果，但并不能证明对严重临床结果有影响。随后在1947年的评估中发现，“接种者和未接种者的疾病发生率没有区别”。
换句话说，到了20世纪40年代末，一种流感疫苗已经研发出来，但没有证据表明它可以预防严重的结果。尽管如此，这种疫苗被允许在普通人群中使用。
然后，在1957年，爆发了一场新的大流行病。虽然不如1918年的大流行病严重，但“亚洲流感”最终导致全球100-200万人死亡。制造了一种疫苗，并在美国接种了数百万剂次。这种疫苗对大流行病的趋势没有明显影响。
参考文献
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