医学界不能忽视巴尔的摩和弗格森
医疗不能忽视巴尔的摩和弗格森
2015年美国心脏病学会质量护理和结果研究(QCOR)部分专注于什么有效,什么无效,以及各种事物的成本。这种研究至关重要-现在比以往任何时候都更重要。我们必须了解价值。福利不能单独存在,必须权衡成本。
不幸的是,由于巴尔的摩的社会动荡,QCOR会议被取消,因为让研究人员在一个美国城市聚集在一起是不安全的。
还有比这更生动的例子来证明医生不是在真空中行医吗?不管我们喜不喜欢,我们与这个世界息息相关。
你可以争辩说巴尔的摩(和弗格森)的骚乱与医疗实践无关。你可以说这些问题涉及警察行为和种族紧张关系,几乎与医疗问题无关。
你也可以说,单凭行医医生无法解决社会机会不均衡的问题。
但我们可以停止让情况变得更糟。
单个医生对社会的影响力微乎其微,但想象一下我们一起可以做什么。一起,我们有巨大的集体力量为更大的利益服务。
QCOR会议被取消的真正(或上游)原因是富人和穷人之间的差距越来越大。这不仅仅发生在城市中。在印第安纳州的斯科特县,由于静脉注射药物滥用导致的艾滋病危机已经将一个风景如画的地区变成了一个看起来像第三世界国家的地方。街上有针头。消瘦的人迷迷糊糊地走来走去。印地安纳人害怕陌生人。
当美国大部分地区讨论移动医疗、苹果手表和下一代电子医疗记录时,其他人却在努力满足基本需求-食物、水、住所和基本医疗保健。
我立即想到的是管理。这是我们每个从事医学的人都可以影响的事情。
医疗保健支出代表了这个国家资源的巨大消耗。我们在医疗保健方面浪费了很多钱。这种浪费令人痛心。它伤害了我的心。昂贵的药物是因为制药代表带来了墨西哥玉米饼,用于血管迷走性晕厥的起搏器,用于延长生命的心脏除颤器,为了过度服务的房颤消融手术,还有很多。还有这个:为什么心脏病学忽视了COURAGE试验?
医生在医学中并不能控制一切,但我们在决定花费方面起着重要的作用。我们控制着叙述,扭曲着故事,可以轻易制造恐惧。然后我们进行检查,开处方药,做手术。我们经常忘记这位在巴尔的摩从事医学的著名医生的建议。威廉·奥斯勒医生教导我们需要治疗人,而不仅仅是疾病。
我们在这些疾病领域浪费金钱。
如果你必须称呼我为进步派或重新分配派,那就这么说吧。但是,把所有这些浪费加在一起,就会产生可能性。
最近,我在诊所里看到了两个病人,他们证实了我的观点。一个是一个富人,他患有良性心律失常,这种病症是他奢侈生活带来的。他接受了成千上万美元的医疗检查和手术。他吃昂贵的药。这些都是不必要的。这是浪费。就像在干旱期间浇水草坪一样。
接下来我看到的病人不会说英语。她看起来饥饿,脸上带着痛苦。她有一个我可以治愈的病。但问题是:如果她能够获得基本医疗保健,她就不会有这个医疗问题。更糟糕的是:我不得不与医疗保健体系搏斗,去做一些基本而公正的事情。
差距是明显的。这让我愤怒。
如果我有一个公共卫生博客,它会被命名为:停止浪费金钱!
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