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与COVID-19相关的死亡率可能远低于1%，而不是一些团体报道的2%。国家过敏与传染病研究所所长安东尼·福奇医生（Anthony Fauci, MD）及其同事在《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）2020年2月28日发表的社论中写道。
这篇社论与冠状病毒疾病1099例患者的报告同时发表，这些患者来自2020年1月29日之前中国552家医院的实验室确诊病例。报告的作者韩卫杰博士（Wei-jie Guan, PhD）及其同事来自中国广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究所。
福奇和同事写道：“韩等人报告的1099例实验室确诊COVID-19患者死亡率为1.4%；这些患者病情严重程度各不相同。如果假设无症状或症状轻微的病例数量是报告病例数量的几倍，那么病死率可能远低于1%。”
“这表明，COVID-19的整体临床后果可能更类似于严重的季节性流感（病死率约为0.1%）或大流行性流感（类似于1957年和1968年的大流行性流感），而不是类似于SARS或MERS的疾病，后者的病死率分别为9%至10%和36%。”
福奇和同事还表示，正在进行全力开展疫苗研究，并写道美国国立卫生研究院预计首批患者将在初春进入第一阶段试验。
中国队列的特征
韩等人报告，这个包括1099名患者的队列的平均年龄为47岁，41.9%为女性。
总体上，67名（6.1%）患者经历了复合终点事件，包括入住重症监护室、使用呼吸机或死亡。当单独分析这些事件时，5%的患者入住了重症监护室，2.3%使用了呼吸机，1.4%死亡。
在173名病情严重的患者中，43名患者（24.9%）达到了复合终点。
研究人员计算了所有患者复合终点的累积风险为3.6%；对于病情严重的患者，累积风险为20.6%。
作者指出，患者通常没有发热，许多人没有异常的影像结果。
在877例非严重疾病患者中，157人（17.9%）没有发现放射学或CT异常。在严重疾病患者中，正常影像结果的百分比明显较低，为2.9%。
在那些有异常放射学结果的患者中，“胸部CT最常见的表现是磨玻璃样浸润（56.4%）和双侧斑片状阴影（51.8%）”，韩等人写道。
最常见的症状
发热是最常见的症状，作者写道。入院时只有43.8%的患者出现发热，但88.7%的患者在住院期间出现或发展出发热。
第二常见的是咳嗽（67.8%）。恶心、呕吐和腹泻很少见（在5%或更少的患者中发现）。近四分之一的人“至少有一种并存疾病（如高血压和慢性阻塞性肺疾病）”，作者写道。
“淋巴细胞减少症在入院时存在于83.2%的患者中”，他们指出。
人口特征
总体上，38名（3.5%）患者是医务工作者，483名患者（43.9%）是中国武汉的居民，作者写道。只有1.9%的患者与野生动物接触过。
在那些居住在武汉以外地区的人中，72.3%与居住在武汉的人有接触。超过四分之一（25.9%）的非武汉居民既没有去过该城市，也没有与武汉居民接触。
在队列中，入院时有926例非严重疾病和173例严重疾病。
平均住院时间为12天。
“在住院期间，大多数患者被医生诊断为肺炎（91.1%），其次是急性呼吸窘迫综合征（3.4%）和休克（1.1%）。与非严重疾病患者相比，严重疾病患者诊断为肺炎的发生率更高（99.4% vs 89.5%）”，作者写道。
整体上，队列中患有严重疾病的人平均年龄较高，高出7岁。
这项研究由中国国家卫生健康委员会、国家自然科学基金和广东省科技厅资助。
《新英格兰医学杂志》2020年2月28日在线发表。全文，社论。
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