每日一次的尼非地平对妊娠高血压有效
一项在美国妇产科学会年度临床与科学会议上发布的研究显示，每日服用60毫克尼非地平（nifedipine）与每日服用30毫克两次的剂量相比，在治疗妊娠高血压疾病方面具有相似的有效性。
该研究结果表明，在治疗这一人群时，开始患者每日服用60毫克的剂量是合理的。纽约西奈山伊坎医学院的医学生伊莎贝尔·班德（Isabelle Band）告诉与会者，尽管在尼非地平剂量方案上尚无共识，但之前的离体研究已经显示出在模拟妊娠生理状态下尼非地平的代谢增加。
班德说：“我在这里与一些同事交谈时得知，他们经常在选择剂量方案时进行辩论。令我惊喜的是，这两种剂量方案之间并没有显著差异，因为每日一次的服药方案对患者来说更加便捷，有助于提高服药的依从性和方便性。”班德还补充说，每日一次的服药方案对于付款人来说也有额外的好处，因为有传言称保险公司通常不太容易批准每日两次的服药方案，而更容易批准每日一次的服药方案。
班德和她的同事对2015年1月1日至2021年4月30日期间在西奈山健康系统接受尼非地平治疗的所有妊娠高血压疾病患者的病历进行了回顾性分析。他们排除了患有肾脏疾病和入院前已经服用降压药的患者。
在符合条件的237名患者中，59%采用每日两次30毫克的60毫克剂量，41%采用每日一次的60毫克剂量。在需要剂量升级的患者中，三分之二（67%）需要调整尼非地平的剂量，这是最常见的调整方式；20.7%的患者需要同时增加尼非地平的剂量和其他药物的使用。
研究人员观察到，在服用每日两次的剂量组（33.8%）和每日一次的剂量组（35.7%）中，需要增加剂量或使用其他降压药的患者比例没有显著差异。在控制妊娠期糖尿病、分娩方式、服用速尿（Lasix）和紧急降压治疗等因素后，这一发现仍然没有统计学意义（P = .71）。患者需要增加剂量前经过的时间在两组之间也没有统计学上的显著差异：每日两次组为24.3小时，每日一次组为24小时（P = .49）。
在剂量增加或需要额外的降压药物方面，种族、民族、体重指数或既往子痫前期病史等方面没有统计学上显著差异。然而，每日一次剂量组中有24.5%的患者有子痫前期病史，而每日两次剂量组中只有7.2%的患者有子痫前期病史（P < .001）。此外，每日两次剂量组的中位数既往怀孕次数为2次，而每日一次剂量组为3次（P = .002）。
研究人员发现，在达到研究剂量后，两个剂量组在急诊降压治疗的需求和为了控制血压而进行的再入院方面没有统计学上显著差异。每日两次剂量组中，21.6%的患者需要紧急降压治疗，而每日一次剂量组中为14.3%（P = .19）。再入院对于每日两次剂量组为7.2%，每日一次剂量组为6.1%（P > .99）。
亚组分析比较了产前开始服用尼非地平和产后开始服用尼非地平的患者，但同样没有发现剂量方案上的显著差异。
新墨西哥州新墨西哥大学围产医学专家迈克尔·鲁马（Michael Ruma）医生在接受采访时表示，他对这一结果表示欢迎，但他没有参与这项研究。
鲁马医生说：“我们在医学中有太多选择，所以我们需要简化攻击计划，减少临床医生需要考虑的事情。”他补充说，对患者来说，单一剂量总是最容易的，对护理人员来说也更容易，而且通常，如果能够优化剂量，那就是最好的方法。
田纳西大学诺克斯维尔分校的住院医师安娜贝丝·布鲁顿（Annabeth Brewton）医生表示同意，她补充说，新生儿的父母在产后立即有很多事情要处理。
布鲁顿说：“他们将会哺乳喂养，他们睡眠不足，他们会忘记服用第二剂。”
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