哪些心绞痛患者可以做心脏搭桥手术? 一般情况下,经冠脉造影证实为三支狭窄病变者均应进行心脏搭桥手术,两支血管狭窄病变也应积极考虑手术治疗,这对患者的预后是非常重要的。 具体地说,有以下情况之一者均须考虑手术治疗:①无症状或轻微心绞痛:左主干或类似左主干病变、三支病变是明确的心脏搭桥手术指征。
②稳定性心绞痛:对有明显左前降支近端狭窄在内的两支病变若左室射血分数小于50%,或无创检查提示心肌缺血存在,也强烈推荐施行心脏搭桥手术。
③稳定性心绞痛、无Q波心肌梗死:无症状及稳定性心绞痛心脏搭桥手术的指征均适用于此类患者。
④严重的心绞痛导致心肌梗死并有室壁瘤形成、室间隔穿孔或二尖瓣关闭不全时。
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