问：慢性扁桃体炎怎么办
答：慢性扁桃体炎是腭扁桃体隐窝及其实质的慢性炎症，以青少年多见。属于医“虚火乳娥”、“阴蛾”、“慢蛾”等范畴。 病因病理 中医学认为，多因风热乳蛾或温热病后，余邪未清，邪热灼伤肺阴，津伤则咽窍少濡；炼津为痰，痰热结聚喉核，故喉核红肿为病。或因乳蛾日久，由肺及肾，金燥水涸，肾阴亏虚，阴亏液乏则咽窍失滋，阴虚火旺则喉核受灼，故喉核挛缩为病。 现代医学认为，本病由于急性扁桃体炎治疗延误而致。有时也可发生于某些急性传染病如猩红热、白喉、麻疹、流行性感冒之后。由于细菌、病毒的感染，导致扁桃体隐窝内有脓性分泌物，扁桃体隐窝内引流不畅，窝内病原体滋生繁殖而演变为慢性炎症。 其病理的改变主要在扁桃体隐窝内。隐窝内聚集脱落的亡皮组织．淋巴细胞、白细胞及细菌等形成栓子，阻塞隐窝，导致隐窝内引流不畅形成小的囊肿或小的脓肿。当机体抵抗力下降时隐窝内细菌大量繁殖致扁桃体内淋巴增生，淋巴滤泡增多，引起扁桃体肿大，称为增生型。反复感染导致淋巴坏死，纤维组织增生，引起扁桃体萎缩，为纤维型。后者因隐窝口封闭，炎性产物不能排出体外而被机体吸收，转变为全身性疾病。 治疗 (一)普通康复疗法 消除各种致病因素，如戒烟酒，纠正便秘和消化不良，消除粉尘和有害化学气体等外界刺激因素，积极治疗邻近病灶以及全身性疾病。 (二)中医分型与中药治法 1．肺阴亏虚 咽干红不适，微痒，隐痛，干咳，痰少而粘，咳吐不爽，哽哽不利；喉核和舌腭弓暗红，喉核肥大，其上有黄白色脓点，或有乳酪样脓栓挤出，全身有午后颧红，手足心热，鼻干少津，不耐多言等不适，舌质红或干，脉细数。 [治法>养阴生津，化痰利咽。 [方药>清肺消蛾汤或养阴清肺汤合消瘰丸：冬桑叶12克，炙枇杷叶12克，瓜萎皮13克，川贝母13克，海浮石25克，海藻13克，昆布13克，南沙参13克。 2．肾虚火旺 咽干红不适，灼热，疼痛，发痒，异物感，口干不喜多独饮；喉核和舌搏弓暗红，喉核挛缩，表面凹凸不平并布有瘢痕，其上有黄白色脓点，或有乳酪状脓栓挤出；全身头晕眼花，耳鸣耳聋，腰膝酸软，五心烦热，虚烦失眠，舌质红少苔，脉细数。 [治法>滋阴降火，润利咽窍。 [方药>清肾消蛾汤或知柏地黄丸加减：黄柏12克，淮牛膝13克，玄参13克，风凰衣12克，川贝母13克，百合13克，乳香7克，没药7克，甘草7克，西藏青果7克． (三)现代西医西药治疗方法 1．保守疗法 (1)扁桃体局部用药：用3％双氧水、l％氧化锌溶液、l％～2％碘甘油、10％鞣酸甘油等涂布扁桃体表面，每日1次，10次为1疗程。 (2)扁桃体内注药：用含5％无水酒精的0.5％普鲁卡因液分上、中、下3个注射点注入扁桃体内，每点2毫升，双侧同时注射，每周1次，3次为1疗程。或用10％～30％硫代硫酸钠0.5～2毫升注射两侧扁桃体韵不同部位，每日1次，10次为1疗程． (3)隐窝内冲洗疗法：选用有效抗生素进行隐窝内冲洗． (4)冷冻疗法；用液氮及氟利昂经特制冷冻器尘头接触扁桃体1-4分钟，使之部分坏死，隔3-4周重复1次，直至全部破坏．但仍不易彻底除尽． 2．手术疗法 对单纯型扁桃体炎主要采取保守疗法，当治疗无效炎症不可逆时，应考虑手术切除。施行扁桃体切除术，将全部扁桃体及其被膜一并切除． (四)单味药与经验方治法 消蛾茶：白花蛇舌草7克，乌梅4克，橘络4克，红花4克，生甘草4克，泡水代茶饮。 (五)针刺穴位疗法 (1)体针：取太溪、颊车、鱼际、足三里、三阴交，中等或弱刺激，留针20-30分钟，每日1次，10次为1疗程。 (2)耳针：取扁桃体，咽喉、肺、肾、肾上腺，选3次，埋针7天，轮换取穴。 (3)穴位注射：取穴天突、曲池、孔最，每次取单侧穴，两侧交替，注射10％葡萄糖溶液2毫升，隔天1次，7次为1疗程。 (4)穴位磁疗：用磁片贴敷于双侧扁桃体穴，天容穴，磁片表面磁场强度为500-1000高斯，夜贴昼除，10次为1疗程． (5)He-Ne激光穴位照射：用2.5亳瓦He-Ne激光器直接光束时行穴位照射(光斑直径1.5毫米左右)，取双侧扁桃体穴，天容穴，隔日1次，10次为1疗程，每穴照射5分钟，照射距离1米以内． (六)含服剂疗法 复方草珊瑚含片、复方瓜子金含片、四季润喉片等。 (七)烙法 适于喉核肥大者，本法是用小烙铁烧烙患处，以破坏病变组织而达到治疗目的。烙铁头大小为直径0.5～1厘米，有长形，方形，圆形等多种形状，焊于长20厘米、粗0.1厘米的钢丝柄上．使用时，将烙铁头在酒精灯上烧红，蘸香油后，迅速烙于喉核上，每次烙10～20下，烙时注意勿触及其他部位，如喉核表面烙后产生白膜，应轻轻刮去后再烙。一般隔一天，至喉核逐渐变小平复为止，约需20次左右，如患者感觉疼痛，可涂麻醉药于喉核上以减轻疼痛。 预防与护理 (1)参加体育运动，进行耐寒训练，增强体质，提高机体的反应性和抵抗力，去除一切不利因素及对变态反应时脱敏治疗。 (2)及时有效治疗急性扁桃体，防止炎症向慢性转化。 (3)患者应多进清淡饮食，少进葱、姜、蒜、辣椒等有刺激性的食物，保持大便通畅。经常用生理盐水冲洗患者扁桃体隐窝，清除隐窝内积存物，减少病原体的繁殖及其毒素的刺激，有助于降低扁桃体病灶活动，改善局部和全身症状。扁桃体位于咽喉两侧，在舌头的左右各有一个“肉疙瘩”，即是扁桃体。急性扁桃体炎是腭扁桃体的炎症，往往同时又有不同程度及范围的急性咽炎，十分常见。根据病情分为急性卡他性扁桃体炎和化脓性扁桃体炎，致病菌是溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌，腺病毒也可引起，常见为细菌和病毒混合感染。 慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒感染所致，患急性传染病(猩红热、麻疹、流感、白喉等)后可引起慢性病变，鼻腔及鼻窦感染也能并发。其发生变态反应时，如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎等也能诱发。发病多在春秋季，当身体受凉、疲劳、抵抗力下降时，可反复发作，儿童和青壮年的发病率较高。 (1)急性扁桃体炎：起病急剧，有畏寒、发热、头痛、咽痛，甚至吞咽困难，有时出现反射性耳痛；扁桃体红肿，有黄白色点状渗出物，或融合成苔膜；腭弓、咽黏膜、软腭和悬雍垂充血，有时出现水肿。咽后壁淋巴滤泡也充血肿胀，可有小白点，下颌角后下淋巴结肿大，并有压痛，血白细胞增多。 (2)慢性扁桃体炎：有急性扁桃体炎反复发作史，咽部不适、轻度梗阻感或异物感；扁桃体肥大或缩小，表面不平，在舌腭弓上用压舌板挤压扁桃体，可有脓性分泌物自陷窝口溢出，下颌角后下淋巴结肿大。 急性期宜适当休息，多饮水，同时选用0.1％氯己定(洗必泰)溶液或复方硼砂溶液(杜贝液)嗽口，1日4次；同时肌内注射青霉素、庆大霉素，或选服红霉素、头孢菌素或四环素；对高热者可服解热镇痛药。 中医治疗宜疏风、清热、解毒，对咽部有消炎作用的中成药有铁笛丸、藏青果和复方藏青果冲剂、清咽丸、利咽解毒冲剂、双黄连口服液、穿心莲和金银花片。待慢性期可行手术摘除扁桃体，但应严格掌握适应证与禁忌证。慢性咽炎的治疗可用消炎、收敛之药物，物理疗法包括超短波透热或离子导入疗法，体外紫外线照射，电凝、冷冻疗法及中医中药方法。 可医生根据病因进行有针对性的治疗。局部对症治疗可以选用中成药，如利咽灵、草珊瑚含片、保安散等，可同时配合泡茶饮：双花、麦冬、胖大海、生甘草各等份，开水冲泡频服。清咽饮：乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各50克，捣碎混匀，每日3次，每次服15克左右，以沸水冲饮。关健在于：去除病因，戒除不良嗜好，消除邻近病灶保持口腔卫生积极治疗全身性疾病，防止受凉感冒，加强体育锻炼，增强免疫能力，除急性发作者、慢性咽炎一般不需要抗生素的应用。 你好！一般的医院就可以治疗。慢性扁桃体炎和慢性咽炎一样，容易复发，治愈较困难。首先你要去除诱因，少吃辣椒、羊肉、大葱等辛辣刺激食物（一般复发或难治和这些因素有关）。多喝水。送你一方你坚持喝一段时间可能效果不错（我所治病人说还比较管用，但服用时间较长）玄参15克沙参15克山豆根15克木蝴蝶9克麦冬15克金银花15克生地15克桔梗15克平均分成三份，每天一份泡水当茶喝。先喝10天看看效果如何！（因为没能看到你无法诊治所以先开一方较平之剂）如果现在难受的厉害就配合服用知柏地黄丸每晚两丸，淡盐水送下，滋阴补肾。（慢性咽炎中医认为是阴虚火旺所致）祝你健康！！『如果怕苦，可以将山豆根15克改为射干15克，效果一样，喝起来不太苦了』如果每年反复感染，而且扁桃体3度，就建议手术为好！你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你介绍一则成功治愈“扁桃体炎(嗓子二侧发起红肿、痛,一般多发于着凉后)”的秘方： 黑木耳50克，炒干研成粉，每次用半调羹粉与蜂蜜调匀口服，一日2次连服5天，愈后不再发。此方用在正在发作时。 以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”。 慢性扁桃体炎 慢性扁桃体炎是咽部常见疾病之一，除有局部和全身的症状外，还往往是一些全身 疾病的感染灶。 其原因是急性扁桃体炎反复发作，未得到及时彻底治疗，或病人体质较弱，病菌毒 力较强，隐窝内细菌不能被排出，在其中生长繁殖而致扁桃体慢性炎症。在患传染 病的同时得了急性扁桃体炎，由于患者的抵抗力低。更容易转为慢性扁桃体炎。 全身症状不明显。局部症状主要是咽痛，咽干不适，咽部痒感，口臭等。扁桃体一 般都比较大。扁桃体隐窝内的细菌素被吸收，而引起身体的变态反应，常有消化不 良、头痛、疲乏无力、低热等症状。检查时见扁桃体充血，特别咽腭弓充血。有时 呈暗红色，扁桃体表面有瘢痕，凹凸不平，有的有小脓点，挤压扁桃体可挤豆渣样 分泌物，有时颌下淋巴结肿大。 扁桃体形如扁桃，位于咽的两侧，它是由淋巴组织构成的，能产生各种吞噬细胞， 吞食细菌，保护机体免受侵害。还能产生抗体和免疫物质，增强人体的抵抗力和免 疫功能，随着免疫学的发展，扁桃体的功能，越来越被人们重视，它与胸腺、脾脏、 淋巴腺等共同组织身体的免疫网。所以，对扁桃体手术应持慎重态度。但是经常发 炎的扁桃体这些功能就明显削弱，而且还能成为细菌的潜伏基地，当身体低抗力降 低时就会发病，或扁桃体过度肥大影响呼吸与进食的，这时就应当切除扁桃体。有 时慢性扁桃体炎虽然急性发作不频繁，但每次发病都明显地与肾炎、风湿性关节炎、 哮喘病发作等有密切关系，这样的扁桃体保留下来害多于利，也应切除。 慢性扁桃体炎急性发作时，要控制炎症，其处理方法同急性扁桃体相类似。 积极治疗.西药抗生素,中成药都可以治疗,最好经过医生检查确定后用药。 预防与调养 1．慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服，去除室内潮湿的空气，都是重要的。对于患病儿童，应养成不挑食、不过食的良好习惯。 2．坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力，不过度操劳，若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒，是预防慢性扁桃体炎的重要一点。 3．患扁桃体急性炎症应彻底治愈，以免留下后患。 4．预防各类传染病、流行病。流食或半流食，发热高者町用酒精擦浴，协助降温。 5．积极治疗急性扁桃体炎可预防本病。
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