肝腹水一般来说都是由于肝硬化疾病转化而来的，它是肝硬化病症最显著的并发症之一，一般来说它属于肝功能进入失代偿期。肝硬化患者早期时将会出现肝腹水，随着病情加重，体内腹水将逐渐增多。 引起肝硬化腹水的原因：一、门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。二、低白蛋白血症：白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。三、淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多（每日约7-11L,正常为1-3L），超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。四、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。五、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。六、有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。 肝腹水的治疗：南京454肝病医院推出的肝腹水干细胞治疗的短期疗效能有效的治疗肝腹水。肝腹水干细胞治疗的短期疗效好主要表现在如下2个方面：1.患者体征的改善干细胞在被输入肝脏后，即在肝脏内生根发芽，生出新的肝组织。经干细胞移植治疗4周后，大部分患者均出现食欲增进、腹胀减轻、体力恢复、并发症减少等改善情况，8-12周，干细胞开始分化，白蛋白上升；3-6个月，随着新的肝细胞不断增加，受损肝组织得到修复，肝功能逐渐恢复，患者体征可获全面改善，步入康复阶段。2.患者生理指标的改善血浆蛋白改善在各项指标中最显著；其次为凝血功能的改善。提示自体干细胞移植入肝内后，第2周即出现生化指标改变，至第4周达到峰值，可改善肝脏合成蛋白功能。对肝硬化腹水患者具有积极意义。第2个明显改善的指标为纤维蛋白原和凝血酶原时间，同样代表肝脏的合成功能提高。上述2项指标的改善，证明干细胞移植治疗肝硬化、肝腹水的疗效非常有效。

肝硬化合并腹水时，由于腹胀和食欲不振，蛋白质摄人减少，再加之从腹水中损失的蛋白质，使体内蛋白质量降低，故要进食高蛋白饮食，如鱼、瘦肉、鸡蛋、乳类、豆制品等优质蛋白质。每日每公斤体重给予1．5--2．0g，当有肝性脑病先兆时，应限制蛋白质的摄人量，每日每公斤体重0．5--1．0g。饮食中应有足够的热量（每日8 374kJ），以米面为主食，满足每日糖量400g左右。除主食外，不要另外食用白糖、蜂蜜、甜点心等含糖量高的食品，以免诱发糖尿病、过度肥胖等。进食新鲜蔬菜和水果以补充维生素及矿物质，微量元素。摄人脂肪量不宜太多，否则可加重肝脏负担，还可能出现脂肪肝。水、盐的摄人应限制，对严重腹水的病人每日入水量应限为1000ml以内，钠盐人量应限为每日0．5--1．0g。部分病人通过水、钠摄入量的限制，可产生自发性利尿，使腹水量减少。

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