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神经性头痛怎么治疗
作者:快速问医生 发布日期:2013-12-11 11:24:55 浏览次数:1 标签: 营养和膳食  有专家审核 

(l)药物治疗:①血管收缩剂:麦角胺是一种强有力的血管收缩剂,适用于偏头痛先兆期的预防。如麦角胺咖啡因,用于头痛发作前。②镁制剂:镁离子能降低中枢神经系统的兴奋性、阻断交感神经节、松弛血管平滑肌、扩张血管。可用33%硫酸镁15毫升,1日3次口服。③钙桔抗剂:这类药物的主要作用机制是阻滞钙离子慢通道,抑制血小板释放血清素和血栓素A2,持久地抑制血管收缩性物质而扩张血管,从而改善血管的舒缩功能。这类药物有心痛定、吲哚洛尔、尼莫的平、脑益嗪和盐酸氟桂嗪。④止痛剂:应用该类药物的目的主要是减轻或消除头痛之苦。因为该药能与脑内的阿片受体相结合,兴奋脑内抗痛系统,提高痛阂,从而呈现镇痛效果。常用的药物有阿司匹林、去病片(索密痛)、颅痛定、撤烈痛和卡马西平。⑤抗焦虑及镇静剂:这类药物能减轻患者的精神紧张和焦虑不安,抑制中枢的兴奋性。如西地浮、芬那露、多虑平和氯氮草等。⑥其他药物:有泰必利、豆腐贰(昆明神衰果素片)、复方丹参片、吲哚美辛等,也可取得一定疗效。

(2)其他治疗:生物反馈疗法、血液稀释疗法、穴位注射、普鲁卡因局部封闭、针刺与经络治疗等。

病情分析:

你好;神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛,多由精神紧张、生气引起,主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度,很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。有的病人可有长年累月的持续性头痛,有的病人的症状甚至可回溯10-20年。病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间。因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。还有一部分病人,不仅具有肌紧张性头痛的特点,而且还有血管性头痛的临床表现,主诉双颞侧搏动性头痛。这种既有紧张性头痛,又有血管性头痛的临床表现,称为混合型头痛。病人多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状,部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛点。经性头痛检查不是完全没有问题的,对神经性头痛的检查主要是神经心理学检查,通过细致的心理分析会发现多数病人存在心理问题,如抑郁症状、焦虑症状、人际关系障碍、强迫症状或疑病观念等,只要找到导致头痛的神经心理因素,加以心理治疗或心理指导,结合神经肌肉放松训练或综合的放松措施和综合的物理治疗,神经性头痛的治疗不是没有希望的。

病情分析:

你好,偏头痛(血管神经性头痛)偏头痛,或称血管神经性头痛,是一种由于血管舒缩功能障碍引起的发作性头痛。以女性较多,多始于青春期,常有家族史。发作前常有一定诱因,如月经来潮、情绪波动、疲劳等,发作前可有先兆,如视觉闪光、暗点、偏盲、暂时性失语,半身麻木或运动障碍等,一般先兆症状持续15、20分钟。头痛呈周期性发作,每次持续4-48小时,偶可达数天,常见伴随症。状有烦躁、恶心、呕吐、畏光、面色苍白等,少数病人可有眼肌麻痹,发作时两侧瞳孔可以大小不等。应注意鉴别症状性偏头痛(主要因为脑肿瘤、脑动脉瘤或脑血管畸形所致)。

偏头痛病因尚不明了,一般认为可能与调节血管运动有关的中枢神经部分功能失调有关。发作开始为颈内动脉分枝的痉挛,引起相应脑组织功能障碍的症状,继之转为颈外动脉分枝的扩张,搏动增强而出现头痛。

本病的诊断可依据病程多年、反复发作、症状典型、有阳性家族史,系统检查无异常发现。

现代医学对本病的治疗一般用镇静剂(如苯巴比妥、氯丙嗪等),头痛发作严重时可用麦角咖啡因等药物治疗。

本病中医又称“偏头风”,其痛暴发,痛势甚剧,或左或右,或连及眼、齿,痛止则如常人。多系肝经风火所致,一般可采用平肝熄风清热法治疗。

病情分析:

你好,血管神经性头痛,是头颅部血管神经调节障碍所引起的一种反复发作性的头痛。临床以一侧阵发性剧烈头痛,伴视物模糊、恶心呕吐为特征。诊治时分为偏头痛性和非偏头痛性两种。典型的偏头痛以女性多见,约60%~80%患者有遗传史,多于青春期发病。

中医辨证分型认为风邪入脑型头痛者,头一侧痛甚,或左或右,呈跳痛、掣痛,经年不愈,每因冒风受寒或情绪不畅而诱发;舌苔薄白,脉弦或紧。治拟疏风活血止痛,方用川芎茶调散,其中川芎30克,细辛3克,白芷12克,防风12克,荆芥12克,羌活10克,薄荷5克,全蝎6克,僵蚕6克。

瘀阻脑络型头痛多在一侧,头痛时作时止,痛有定处,或痛如针刺,或剧痛似裂,或青筋现露,本型多见于壮年妇女,经行滞涩量少,且挟瘀块,或经行头痛加重;舌质紫暗,或有瘀斑瘀点,脉弦或细涩。治拟活血化瘀,方用血府逐瘀汤加减,其中川芎30克,桃仁15克,红花15克,赤芍15克,柴胡10克,牛膝15克,生地15克,桔梗3克,当归20克,枳壳6克,甘草3克。

肝经风火型头痛多在一侧胀痛,额部尤甚,太阳穴筋脉隆起跳痛,甚则全头胀痛欲裂,或因火邪上冲则头痛,常因精神紧张而诱发,面红目赤,畏光羞明,烦躁易怒,恶心呕吐,口苦口干;舌红苔黄,脉弦数。治以清肝熄风,方用胆菊饮,其中龙胆草15克,菊花12克,天麻12克,川芎20克,白芷12克,夏枯草30克,钩藤30克,地龙12克,全蝎10克,栀子12克,丹皮12克,珍珠母30克。

肝阳上亢型头痛偏侧头部胀痛而眩,或全头闷痛,郁怒加重,心烦急躁,失眠多梦,面部烘热,耳鸣耳聋;舌红少苔,脉弦细而数。治以平肝潜阳,滋水涵木,方用天麻钩藤饮加减,其中天麻12克,钩藤30克,石决明30克,生熟地各15克,茯神12克,夜交藤20克。

痰浊上蒙型头痛为偏侧头痛,头重而昏蒙,恶心呕吐,胸脘满闷,纳呆食少;舌苔白腻,脉弦滑。治以化痰降逆,方用半夏白术天麻汤合牵正散化裁,其中半夏20克,白术12克,茯苓30克,陈皮12克,天麻12克,白附子12克,白僵蚕10克,全蝎5克,地龙10克,炙牙皂5克,蔓荆子10克。

精血不足型头痛头脑空痛或隐痛,痛势绵绵,遇劳则剧,伴头晕耳鸣,心悸易惊,腰膝酸软,神疲乏力;舌淡苔薄白,脉沉细无力。治以填精益髓,补气益血,方用大补元煎合四物汤化裁,其中熟地30克,山茱萸15克,山药15克,枸杞15克,杜仲12克,当归15克,白芍20克,川芎15克,红参5克,黄芪30克。

针灸:穴取太阳、头维、合谷、阿是穴。肝阳上亢加太冲,痰湿加丰隆。手法是提插捻转,强刺激,留针30~50分钟,每日1次。痛剧可取太阳、太冲和健侧合谷穴,以及患侧风池、率谷,中强刺激。另外,还可使用周围针疗法,即在距离疼痛部位外围约0.5厘米处,用0.5~1寸毫针斜向痛处中心进针深约0.2~0.5厘米,以后每隔0.5厘米同样刺入1针,直至围成一周。顽固性头痛还可采用埋针疗法,即取1.5~2寸毫针两枚,分别平刺入颞前线和颞后线,用橡皮膏粘贴针柄,留针24~28小时或更长一些时间,待疼痛停止后,方可起针。

推拿:令病人坐位,先使用拿法、一指禅推法与揉按法施于天池、天柱等穴各2分钟,再沿足太阳、足少阳经由上而下至大椎两旁往返操作3~5遍。而后用一指禅、揉按法施于百会、率谷、头临泣、头维、太阳等穴各2分钟,并以抹法自攒竹沿眉至太阳穴5~6遍,最后拿合谷2分钟。

病情分析:

有一中医按摩法及小偏方,不妨一试.

1、合谷穴配内庭穴:合谷穴位于双手大拇指与食指分叉处向尺骨侧一市寸。内庭穴:位于双足第二、三趾之间。按摩该两穴位可治疗神经性头痛、失眠性头痛、颈后疼痛等疾病。

按摩方法。按摩合谷穴时,可用双手拇指以顺时针方向交替按摩。内庭穴位用双手拇指直接点压双足二、三趾之间,可起到立即止痛效果,坚持每日2—3次,每次10分钟。

禁忌:患者在治疗期间,严禁饮酒和吸烟。同时,可多吃海产品和豆制品。如:鱼、虾、蛋、海带;海藻、豆腐、豆腐脑等食品。还可吃各种新鲜蔬菜和水果,坚持在每晚临睡前用热水烫双足20分钟,可促进全身血液循环,促进早日恢复健康。

2、取白菊花200克,水2000毫升,煎沸后,倒入脸盆内,趁热熏蒸头部。方法是:置头部于离水面适宜的高度(以能忍受为度),蒙盖毛巾被(以防盆内热气外泄),至药汁温度降至体温以下为止。薰蒸后防止受凉。

病情分析:

我在高中时学习紧张。也出现这种情况,医生们有的说是神经性头痛,有的说是血管性头痛。打针吃药1年多也没好。后来有在郑州的亲戚,去那里较好的医院,医生说是用脑过度,要补脑。开的补脑的生物针剂。好贵啊!打了一周就好了。后来父亲怕我复发,又巩固了一周。花了好几千。这可是在92-93年的时候啊。药名我记的很清楚,叫做:神经生长因子。要在0-4摄氏度保存。否则失效!

你试试看。我从那开始至今未头痛过。

但是您最好先检查一下,是不是脑供血不足。如果是,就要疏通脑部血管的药物。如果不是,按神经性头痛就最好注射“神经生长因子”。我用的时候,这种药还未投入市场。是郑州医科大学的实验品。那时我头痛太厉害,只有试试了。没想到效果还不错!

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