腰痛是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰痛的原因很多，绝大多数的原因已经知道，但仍有少数病因尚未明确。
指导意见：
常见的病因可概括为四大类：①由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。②由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。③由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼痛，这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。④由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病，这种腰痛常为癔病的一种表
病情分析：
下腰痛的发病率很高,导致下腰痛的疾病又很多,但就不同人群而言,其导致下腰痛的疾病种类又有所不同.（1）不同年龄导致下腰痛疾病的种类不同.少儿或青少年导致下腰痛疾病的常见原因,主要是先天性畸形,如隐性脊柱裂,移行脊椎等;姿势性的疾病,如腰椎侧弯等;炎症性的疾病,如腰椎结核等.青壮年引起下腰痛的常见原因,主要是损伤性的疾病,如腰肌劳损,腰扭伤,腰椎间盘突出症,腰椎压缩性骨折等.此外,免疫系统方面的疾病,如强直性脊柱炎等也是导致青壮年下腰痛的比较常见的原因.中老年引起下腰痛的常见原因,主要是退行性改变,如腰椎增生性脊柱炎,腰椎管狭窄症,骨质疏松症等,其次可能是腰骶部的各种肿瘤.
指导意见：
（2）不同性别导致下腰痛疾病的种类不同.男性一般在日常生活和工作中腰部的活动量较大,当负荷过大,姿势不当,保护欠缺等原因,就可能造成腰骶部软组织及骨与关节损伤,因此,男性的下腰痛以损伤因素为主.女性由于解剖及生理特点而产生一些女性特有的疾病,如子宫体炎,附件炎,子宫后倾,子宫脱垂,盆腔肿瘤等.这些疾病均可引起下腰痛.此外,月经期可致下腰痛;怀孕期由于腰椎负荷加大而导致下腰痛;产后由于内分泌的改变,致使关节囊,韧带松弛,也可导致下腰痛.
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