1、观察面色：肝硬化患者皮肤变化表现为其特点为面部皮肤色泽逐渐变暗，黝黑没有光泽弹性差，皮肤干燥、粗糙，甚至出现古铜色有的患者眼圈周围灰暗尤其明显，有点像熊猫眼有的患者颜面部或鼻尖部出现细小的毛细血管扩张，好像纤细的网络。这种皮肤改变往往是长期病程后形成，一般称为肝病面容。肝病面容多见于慢性肝炎和肝硬化患者，是肝病患者常见的临床表现之一。，应怀疑肝硬化处于活动期。

(1)由于失代偿性肝硬化时，肝功能减退，肝脏对体内雌激素的灭活减少，雌激素增加，引起体内硫氨基对酪氨酸酶的抑制作用减弱，酪氨酸变成黑色素的量增多所致。

(2)慢性肝病患者内分泌功能紊乱，影响色素代谢，导致色素在皮肤沉积，肝硬化患者同时合并肾上腺功能减退，肝脏不能代谢垂体前叶所分泌的黑色素细胞刺激素，促使黑色素分泌增加。

此外，胆汁淤积性肝硬化患者表现为皮肤黯黄，无光泽，还可有皮肤黄褐斑及黄色瘤形成，系血内类脂质浓度增高，沉积于皮肤所致。

2、对腹痛的检测：腹痛是肝硬化患者的一个症状表现，如合并消化性溃疡、胰腺炎、胆囊炎，常难以鉴别，如果出现腹部胀痛，尤其是持续不能缓解，要及时就医。

3、对发热的检测：肝硬化病人由于机体免疫力低下，容易发生感染，而发热往往提示病人发生了细菌感染。肝硬化患者在家中应常备几支体温计，并定期测量体温，在长时间出现发热时及时就医。

4、观察大便次数及颜色：正常人每天排便一次，大便性状不硬不稀，肝硬化患者出现大便次数明显增加、质稀，要警惕是否出现腹水、腹腔感染、肠道菌群失调或感染性腹泻。如果出现大便发黑的情况，应考虑是否发生上消化道出血。

(1)病因：有无病毒性肝炎、长期嗜酒、长期营养不良、血吸虫病或化学药物中毒等病史。

(3)消化道症状：食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛，劳累后明显。

(4)体征：少数病人可见蜘蛛痣，肝脏轻度到中度肿大，多见于酒精性肝硬化患者，一般无压痛。

由于早期肝硬化症状不明显，常易与原有慢性肝病相混淆，所以只根据肝硬化的症状和病因因素不能确诊肝硬化。肝硬化的检查手段才是确诊肝硬化的依据。

到目前为止，肝组织活检病理学检查仍是诊断肝纤维化的最可靠方法。通过肝穿刺病理学检查，不仅可以知道自己是否已经发展至肝纤维化，而且可以弄清肝纤维化到底发展到了何种程度，可以鉴别出是酒精性肝硬化还是肝炎后肝硬化，以及是否伴有活动性肝炎。目前在临床上，肝穿刺的设备和技术已很完善，病人的痛苦也很小，在有经验的肝病专科医生手中发生严重并发症者极少。

内镜检查可直接发现是否存在食管胃底静脉曲张，发现食管胃底静脉曲张的分布走行、曲张程度及静脉表面有无红色征、糜烂和血痂及活动性出血的出血部位。如发现曲张的静脉有近期出血征象，可采取有关措施，决定下一步的治疗，防止曲张静脉破裂大出血。

早期肝硬化时血小板数量比平时减少。肝功能检查，主要表现在蛋白，早期肝硬化可能会出现白蛋白降低、球蛋白升高，比例倒置等情况。

血清指标是目前研究得最为广泛的判断肝硬化的方法。血清学指标的高低与肝穿诊断的肝硬化严重程度密切相关，因而可用于诊断肝硬化。但是血清化验的优点是取材方便、容易复查，如果能定期检查(如每半年或一年)则可以根据这些指标是升高或降低的总趋势来了解肝硬化的发展变化情况，也可大致了解抗纤维化治疗的临床效果。

子宫肌瘤 预防子宫肌瘤| 子宫肌瘤自查| 子宫肌瘤症状感冒 伤风感冒| 小儿感冒| 孕妇感冒痛经 什么是痛经| 女性痛经| 痛经的原因阴道炎 女性阴道炎| 阴道炎病因| 治疗阴道炎水痘 水痘饮食| 水痘有哪些| 什么是水痘包皮过长 包皮过长手术| 治疗包皮过长| 包皮过长影响生育月经不调 月经不调怎么办| 月经不调症状| 月经不调原因盆腔炎 盆腔炎保健| 盆腔炎病因| 盆腔炎的症状宫颈炎 治愈宫颈炎| 产后宫颈炎| 宫颈炎症状人流 无痛人流| 注意事项| 如何预防人流口腔溃疡 民间偏方| 饮食预防| 复发原因早泄 早泄怎么办| 假性早泄| 怎么治疗早泄乳腺癌 乳腺癌自查| 乳腺癌原因| 乳腺癌饮食宫外孕 治疗宫外孕方法| 警惕宫外孕| 宫外孕初期外阴白斑 外阴白斑生活| 外阴白斑检测| 外阴白斑症状阳痿 认识阳痿| 阳痿怎么办| 阳痿的表现

文章转载于:99健康网