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大肠癌晚期的症状有哪些
作者:家庭医生在线 发布日期:2013-12-11 11:24:55 浏览次数:2 标签: 医疗器械及设备 处方药 

近年来,我国大肠癌发病率明显增高,大肠癌晚期的症状有哪些呢?有关专家表示,排便习惯与粪便性状的改变、腹部肿块、右腹钝痛等症状或是大肠癌晚期的一些常见表现。

大肠癌晚期的症状有哪些呢?

贫血、消瘦、发热、黄疸、腹水以及恶病质

1、排便习惯与粪便性状的改变

常以血便为突出表现,或有痢疾样脓血便、里急后重,系因结肠下段或直肠癌肿糜烂坏死造成。有时表现为顽固性便秘,大便形状变细,则由大肠远端癌肿引起的肠腔狭窄所致。也可表现为腹泻与糊状大便,或腹泻与便秘交替,粪质无明显粘液脓血,多因癌肿位于结肠上段,瘤体表面糜烂、炎症而导致的肠功能紊乱所致。

2、腹部肿块

肿块质坚硬,大小不等,表面呈结节感,一般可以推动,到后期则固定不移,合并继发感染时可有压痛。癌肿多见于右侧腹,是右侧大肠癌的表现之一,肿块位置的高低取决于癌肿的部位,盲肠、升结肠、结肠肝曲癌的肿块分别位于右下、右中、右上腹,横结肠癌的肿块可在脐周扪到。腹部肿块提示为体积较大的息肉型癌肿或已有肠周围器官转移。

3、直肠病变

直肠指诊可扪及肠腔内菜花状硬块,或边缘隆起、中心凹陷的溃疡,或肠腔环状狭窄,指套常染有脓血。大肠癌位于直肠者约占半数,而绝大部分直肠癌可在直肠指诊时触及,所以直肠指诊是早期发现直肠癌的重要检查手段,不可忽视。

4、腹痛

癌肿常有糜烂、坏死与继发感染,而使相应的肠段蠕动增加,肠曲痉挛,多可引起不同性质与程度的腹痛,一般见于右侧大肠癌,表现为右腹钝痛,或同时涉及右上腹、中上腹;因胃结肠反射加强,可出现餐后腹痛。左半结肠肠腔不如右半结肠肠腔宽大,乙状结肠肠腔狭小且与直肠形成锐角,而粪便在左半结肠已成形,因此左半结肠癌容易引起慢性进行性肠梗阻,见腹绞痛,伴有腹胀、肠鸣音亢进与肠型。晚期病人因有腹膜后转移,浸润腰骶神经丛,常有腰骶部持续性疼痛。

5、全身症状

大肠癌的晚期症状有贫血、消瘦、发热、黄疸、腹水以及恶病质等。

提醒:大肠癌晚期可能病变部位的表现

1、右侧结肠癌

右侧结肠癌变,患者主要表现为发热、消化不良、乏力、食欲不振、腹泻、便秘,或便秘、腹泻交替出现,还可出现腹胀、腹痛或进行性贫血。包块位置随病变位置而异,盲肠癌包块位于右下腹,升结肠包块位于右侧腹部、横结肠包块位于脐部附近。

2、左侧结肠癌

患者多有顽固性便秘,也可出现排便次数增多。由于梗阻多在乙状结肠下段,所以患者呕吐较轻或无呕吐,而腹胀、腹痛、肠鸣及其肠型明显。当病变发展到一定程度,癌肿溃破出血,可使粪便染有鲜血或黏液。梗阻近端肠管可因持久性膨胀、缺血、缺氧而形成溃疡,严重者引起穿孔,也可发生大量血及腹腔脓肿。

3、直肠癌

主要表现为大便次数增多,粪便变细,带有血液或黏液,伴有里急后重。癌肿可侵犯骶丛神经出现剧痛。如果累及膀胱可出现尿频、尿痛、尿急、尿血等症状。癌肿侵犯膀胱可形成膀胱直肠瘘管。直肠癌也可引起肠梗阻。

4、肛管癌

患者可出现便血及疼痛,疼痛在排便时加剧。当癌肿侵犯肛门括约肌时可有大便失禁。肛管癌能转移至腹股沟淋巴结,检查时可在腹股沟触及肿大而坚硬的淋巴肿块。

文章转载于:家庭医生在线

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