问：口臭怎么办

答：所谓口臭（也有称“口气”的），就是人口中散发出来的令别人厌烦、使自己尴尬的难闻的口气。别小看口臭这小小的毛病，它会使人（尤其是年轻人）不敢与人近距离交往，从而产生自卑心理，影响正常的人际、情感交流，令人十分苦恼。 有些人，口臭较重，自己就可以闻到自己的口气臭秽；而有些人，通过他人的反应，才知道自己口臭。自测口气的方法：将左右两手掌合拢并收成封闭的碗状，包住嘴部及鼻头处，然后向聚拢的双掌中呼一口气后紧接着用鼻吸气，就可闻到自己口中的气味如何了。 口臭的原因 1，口腔卫生差，有大量食物残渣长时间嵌塞于牙缝中，或有较重的牙龈炎、牙周炎； 2，急慢性鼻炎、咽喉炎、鼻窦炎，尤其是萎缩性鼻炎臭味比较明显； 3，过量吸烟者，或经常喜欢生食大蒜等食物的，或经常暴饮暴食者； 4，有全身性疾患的，比如有糖尿病，尿毒症，有严重肝功能障碍，有胃肠道疾患消化不良，还有一些肺部疾患（比如支气管扩张），一些血液病； 5，一些情绪变化，神经衰弱者； 6，睡眠时是否经常张口呼吸，导致口干性口臭； 7，还有一些人查不出明显原因，但往往存在皮脂溢出性、多汗的体质，而身体一般多强壮； 8，还有一些原因与你关系不大。你可以自己对照一下，去医院做一些检查。有全身性疾患的就针对疾患进行治疗；有口腔局部因素的可以进行全口牙洁治，清除口腔病灶；平时口嚼口香糖、薄荷糖、少量茶叶；中医药治疗（对于有些病人可能是最好的治疗方法）；用一些漱口液。 一.口腔疾病：口腔卫生差，患有龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病等口腔疾病的人，其口腔内容易滋生细菌，尤其是厌氧菌，其分解产生出了硫化物，发出的味道，而产生口臭。 二.胃肠道疾病，如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等，都可能伴有口臭。近来，我们还发现，导致许多胃疾病的幽门螺杆菌感染者，其口臭发生率明显高于未感染者，而根治幽门螺杆菌后，口臭症状明显减轻。原因可能是幽门螺杆菌感染直接产生硫化物，引起口臭。 三.吸烟、饮酒、喝咖啡以及及经常吃葱、蒜、韭菜等辛辣刺激食品，或嗜好臭豆腐、臭鸡蛋等具有臭味食物的人，也易发生口臭。 四、急慢性鼻炎、咽喉炎、鼻窦炎，尤其是萎缩性鼻炎臭味比较明显； 五.节食减肥，或因病不能进食，或老年人的唾液腺功能降低、妇女在月经期间出现内分泌紊乱而导致唾液分泌减少，有利于厌氧菌生长，因此发生口臭。或者喜欢暴饮暴食者。 六.少女口臭：有些处于青春发育期的女性，卵巢功能不全，性激素水平较低时，口腔组织抵抗力下降，容易感染病菌从而产生口臭。 七.能使使唾液分泌减少的药物，如某些镇静药、降血压药、阿托品类药、利尿药以及具有温补作用的中药等。有些人长期睡眠时张口呼吸，导致口干性口臭。 八.糖尿病酮症酸中毒、肝昏迷患者，以及一些呼吸道疾病如支气管炎、支气管扩张、鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎、肺囊肿等，亦可能引发口臭。 九.长期的便秘，会因体内产生的有害物质不能及时排出，被吸收入血而引起口臭以及腹胀、食欲减退、易怒等自体中毒症状。 十.晚餐太“重”，吃得过饱或进食肉类、油腻食物比重过大或辛热刺激性调料用量过大，浓香有余、清淡不足，晚餐距睡眠时间过短，睡觉时胃中还存留着过多食物等等。 十一.心理压力过大，神经衰弱，经常性的精神紧张导致身体副交感神经处于兴奋状态，反射性地出现消化腺，尤其是唾液腺分泌减少，导致口干，从而有利于厌氧菌生长，而产生口臭。 十二、还有一些人查不出明显原因，但往往存在皮脂溢出性、多汗的体质，而身体一般多强壮； 口臭的预防和治疗 首先，要十分注意口腔卫生，有口腔局部因素的可以进行全口牙洁治，清除口腔病灶；用一些漱口液。每天晨起、睡前和饭后认真地刷牙漱口，必要时，用牙刷或洁净的毛巾轻柔地刷除舌苔。 其次，戒烟戒酒；饮食要相对清淡，避免吃生冷、刺激性、有臭味（如蒜、葱、韭菜、臭豆腐等）及不易消化的、油腻的（高蛋白、高脂肪）食物；进食时要细嚼慢咽；多喝水，多食蔬菜水果及豆类；生活作息规律，保持心情舒畅；多参加体育锻炼。中医认为，口臭属于胃肠道有“热”，因此主张口臭尽量少吃助热的温里散寒类食物，适量吃一些消热的清热类食物。 第三，在治疗上，首先要积极治疗原发病。对于口腔、消化系统、呼吸系统等可引起口臭的疾病，要积极进行相应的治疗。由于口臭往往多是由于口腔或消化道感染厌氧菌或兼性厌氧菌所致，所以可以服用替硝唑或甲硝唑（时间不能超过7天），这是一种治疗厌氧菌或兼性厌氧菌的药物；幽门螺杆菌感染所引起的口臭，可以服用根治幽门螺杆菌的药物；还可以配合用中药佩兰10克，开水沏饮（就是像沏茶那样地以佩兰代茶沏着喝）一天1-2次，这比有些口香糖要好使；叩齿也是一种很好的方法：闭唇，轻轻叩齿100－300次，其间可有唾液增多现象，小口缓缓咽下，每日做2－3次，不但治疗口臭，对口腔疾病也有不错的疗效，大家不妨试一试；口臭在中医来说，主要是脾热、胃火、肠燥等，又有虚实之分。因此，口臭如想服中药，一定要找有经验的中医医生开方，不可自己擅自选服中药，因为“清胃火”的中药，十分苦寒，服后极易损伤脾胃，导致口臭未除，脾胃先伤。平时口嚼口香糖、薄荷糖、少量茶叶。 口臭的原因 一.口腔疾病：患有龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病等口腔疾病的人，其口腔内容易滋生细菌，尤其是厌氧菌，其分解产生出了硫化物，发出腐败的味道，而产生口臭。 二.胃肠道疾病，如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等，都可能伴有口臭。近来，我们还发现，导致许多胃疾病的幽门螺杆菌感染者，其口臭发生率明显高于未感染者，而根治幽门螺杆菌后，口臭症状明显减轻。原因可能是幽门螺杆菌感染直接产生硫化物，引起口臭。 三.吸烟、饮酒、喝咖啡以及及经常吃葱、蒜、韭菜等辛辣刺激食品，或嗜好臭豆腐、臭鸡蛋等具有臭味食物的人，也易发生口臭。 四.节食减肥，或因病不能进食，或老年人的唾液腺功能降低、妇女在月经期间出现内分泌紊乱而导致唾液分泌减少，有利于厌氧菌生长，因此发生口臭。 五.少女口臭：有些处于青春发育期的女性，卵巢功能不全，性激素水平较低时，口腔组织抵抗力下降，容易感染病菌从而产生口臭。 六.能使使唾液分泌减少的药物，如某些镇静药、降血压药、阿托品类药、利尿药以及具有温补作用的中药等。 七.糖尿病酮症酸中毒、肝昏迷患者，以及一些呼吸道疾病如支气管炎、支气管扩张、鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎、肺囊肿等，亦可能引发口臭。 八.长期的便秘，会因体内产生的有害物质不能及时排出，被吸收入血而引起口臭以及腹胀、食欲减退、易怒等自体中毒症状。（请参看：习惯性便秘） 九.晚餐太“重”，吃得过饱或进食肉类、油腻食物比重过大或辛热刺激性调料用量过大，浓香有余、清淡不足，晚餐距睡眠时间过短，睡觉时胃中还存留着过多食物等等。（请参看：晚餐莫太“重”） 十.心理压力过大，经常性的精神紧张导致身体副交感神经处于兴奋状态，反射性地出现消化腺，尤其是唾液腺分泌减少，导致口干，从而有利于厌氧菌生长，而产生口臭。 十一.精神因素。本无口臭，医生和其他人也闻不到臭气，但患者坚持说自己闻到自己有口臭，并“发现”别人“老是躲着我”、“不与我交往”、“说话的时候离我远远的”，他人偶然抓抓鼻子，摸摸脸，就坚持认为“他们闻到了我的口臭，刚要去捂鼻子，但碍于我的面子，怕我难堪，即转而用‘抓鼻子，摸摸脸’等动作来掩饰”。他们具有神经质、强迫症倾向，多见于疑病性神经症。这种患者的心理十分痛苦，因此希望大家不要歧视他们，多关心他们，给他们信心。 口臭的预防和治疗 首先，要十分注意口腔卫生，每天晨起、睡前和饭后认真地刷牙漱口，必要时，用牙刷或洁净的毛巾轻柔地刷除舌苔。 其次，戒烟，戒酒；饮食要相对清淡，避免吃生冷、刺激性、有臭味（如蒜、葱、韭菜、臭豆腐等）及不易消化的、油腻的（高蛋白、高脂肪）食物；进食时要细嚼慢咽；多喝水，多食蔬菜水果及豆类；生活作息规律，保持心情舒畅；多参加体育锻炼。中医认为，口臭属于胃肠道有“热”，因此主张口臭尽量少吃助热的温里散寒类食物，适量吃一些消热的清热类食物。 第三，在治疗上，首先要积极治疗原发病。对于口腔、消化系统、呼吸系统等可引起口臭的疾病，要积极进行相应的治疗；由于口臭往往多是由于口腔或消化道感染厌氧菌或兼性厌氧菌所致，所以可以服用替硝唑或甲硝唑（时间不能超过7天，精神病人、孕妇、哺乳期妇女以及肝功能不全者禁用），这是一种治疗厌氧菌或兼性厌氧菌的药物；幽门螺杆菌感染所引起的口臭，可以服用根治幽门螺杆菌的药物。还可以配合用中药佩兰10克，开水沏饮（就是像沏茶那样地以佩兰代茶沏着喝）一天1—2次，这比有些口香糖要好使；叩齿也是一种很好的方法：闭唇，轻轻叩齿100－300次，其间可有唾液增多现象，小口缓缓咽下，每日做2－3次，不但治疗口臭，对口腔疾病也有不错的疗效，大家不妨试一试；另外，属于精神因素口臭者，服药无效，需要看心理医生。 其实口臭是一种较常见的病状。引起的原因虽然很多，但最主要还是由于口腔卫生不良和一些常见牙病引起。口腔卫生不良，使牙齿周围堆积较多的牙结石和软垢；也可以因为龋齿或修复不良的假牙造成食物嵌塞，大量食物残渣的残留，经细菌作用腐败，以及一些牙龈牙周组织疾病都是引起口臭的常见原因。这些疾病大多数治疗并不困难，所以有口臭的朋友，首先要注意改善自己的口腔卫生。有人提出刷牙的三、三、三，即一天刷三次牙，每次至少三分钟，饭后三分钟内应刷牙，这是有一定道理的。同时还应注意牙刷的选择和刷牙的方法：牙刷通常选用软毛的保健牙刷，刷牙时要竖刷，即刷毛和牙的长轴平行，这样既有利于去除牙齿的菌斑和软垢，又可防止刷伤性的牙龈退缩、牙根暴露、牙颈部楔状缺损等疾病发生。在注意口腔卫生的基础上，还应到医院口腔科检查，对口腔内的一些常见病进行必要的治疗。如刮除牙石软垢，补好龋齿等等。这样经过一段时间，大多数口臭均能好转。倘若仍有口臭，就应从全身疾病方面找原因。如鼻咽腔、气管、肺、消化道等病变及肾病、糖尿病等也可以引起口臭。此外，除治疗上述疾病外，还可结合使用一些芳香漱口液，如口洁素、爽口液，对减轻口臭也有一定作用。 中医学认为口臭可按病因分为虚证和实证进行治疗，实证常用清热解毒、泻火的方剂；虚证则多用滋阴、降火的药物进行治疗，也有良好的效果。同时中医还主张局部佐以藿香煎剂漱口，注意增强体质，以防邪毒入内，少吃辛燥煎炸食物，以减少发病。中医学也认为保持口腔卫生是预防口臭的重要措施。

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