肺癌是目前最常见恶性肿瘤,肺癌不一定首先表现为肺部症状,如咳嗽、胸痛、咯血等,而以神经系统症状表现突出。在各种脑转移癌中最为多见的是肺癌及转移。肺癌脑转移可表现为中风症状,也可表现为遍布内高压症状,出现剧烈头痛、呕吐等,或表现为癫痫样发作。
除肺癌的脑转移外,肺癌还常可表现为癌肿性神经肌肉病变,累及周围神经肌肉。临床表现多种多样。可表现为肌无力综合征。主要累及机体近端肌肉,以后逐步向远端肌肉发展,出现间歇性灼痛、肌肉萎缩,常被误诊为颈椎病、肩周炎、臂丛神经炎等。也可表现为周围神经炎,出现四肢末端感觉减退,并逐渐向上发展,可伴肌力减退、腱反射减弱。此外,可表现为多发性肌炎、皮肌炎,出现全身发性肌痛、肌肉萎缩。还可发生横贯性脊髓损害,出现截瘫。
所以,患有中风的病人或有原因不明颈痛、肩痛、臂痛、肌无力、肌痛、肌萎缩及截瘫病人,不应忽视做常规胸部X线检查,以排除肺癌。
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