阳痿在临床上主要由两种分型，一种是器质性，一种是功能性的，阳痿多数为功能性阳痿，与阳痿患者精神心理因素密切相关。据有关资料报道，精神性阳痿约占阳痿病人的85%～90%。因此，心理治疗在阳痿治疗中占有非常重要的位置。
（1）教育和帮助患者了解阳痿致病的精神因素，解除思想顾虑。
阳痿致病的精神心理因素有多种，由于每个人所处的环境、经历、心理状态及性格特点不同，对同样的精神与社会心理因素反应不一。一般不良精神心理不会引起阳痿，但个体差异很大，有些人在生长发育过程中，受家庭和社会的影响，将性行为认为是不正当行为，有的谈性色变，或青少年时长期手淫，对手淫的危害盲目夸大，产生心理障碍。要让患者明确，正常的性生活可以调节人的精神状态，是一种生理现象。让病人解除顾虑，放下包袱，树立信念，减少恐慌，有利于阳痿的治疗。
（2）逐步建立起性关系的协调性。由于一些患者家庭有矛盾或夫妻间感情不合，致使思想负担过重，或对女方不理想，不信任，缺乏性感基础，会产生心理障碍而发生阳痿。对此种病人，应进行劝告，消除障碍，在互相理解、合作和耐心的情况下夫妻双方亲密合作，共同维持好性生活。
（3） 教会患者掌握性知识，正确对待性生活。男女随着年龄的增长，性器官的成熟，会产生性欲，这是正常的生理现象。人出生后，性欲的发生、形成到旺盛有一个生理过程。一般认为10 岁至12岁性器官开始发育，13岁到16岁出现对异性产生爱昧的欲望阶段，17岁到25岁为性欲的表现期，一直持续到终身。性器官的成熟，性激素起着调节作用。有的患者缺乏性知识，在性交时精神过度紧张，不知所措，尤其是首次性交失败后，引起长期的精神焦虑，久之造成阳痿。
所以说在阳痿的治疗过程之中，医师应向这种病人说明，要增强信心，讲明功能性阳痿的性质和采取的心理疗法，取得患者的理解和配合，告诉患者注意日常生活中的精神调养，增加体育锻炼。这些无疑对阳痿患者非常有利。
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