肝硬化患者一般都是中年人,肝硬化主要是由于肝脏长期病变而发生变形或者变硬,让肝细胞坏死导致肝功能失去或者退化,肝硬化长期不治疗那就会发生癌变,肝硬化有固定的高发人群,因此人们一定要做好预防。
1.肝炎病毒感染者最常见的是乙肝病毒、丙肝病毒及丁肝病毒的感染者。这些肝炎转化为慢性肝炎后,就容易发展为肝硬化。
2.长期酗酒者长期大量饮酒导致肝细胞损害,发生脂肪变性、坏死、纤维化,并发展到肝硬化。
3.慢性胆汁淤积患者长期的胆汁淤积会导致肝细胞炎症及胆小管反应,甚至出现坏死,形成胆汁性肝硬化。
4.肝脏淤血者长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎以及肝静脉阻塞,这些疾病可引起肝脏淤血,使肝细胞缺氧而坏死、变性,最终导致肝硬化。
1、醛固酮等增多:醛固酮(可能还有抗利尿激素)在正常情况下系在肝内灭活,肝功能不全可引起对醛固酮及抗利尿激素的灭活不足,造成继发性醛固酮及抗利尿激素增多。这两种激素均能引起远端肾小管重吸收水、钠增加,从而引起水、钠进一步的潴留,形成肝硬化腹水。
2、肾脏的作用:腹水一旦形成,由于有效循环血容量的减少,使肾灌注量减少,从而使肾血流量减少,肾小球滤过率降低。后者又可引起抗利尿激素增加,这些因素均能增加水、钠在远端肾小管的重吸收而加重腹水的程度。
3、第3因子活力降低:近年来发现有效循环血容量减少的另一作用是引起第3因子的活力降低。第3因子是一种假设的排钠性体液因子,这一因子可根据血容量的改变,控制近端肾小管对钠的重吸收。在肝功能不全而有肝硬化腹水形成以致有效血容量减少时,这一因子的活力即减低,从而使钠的重吸收增加。
4、血浆白蛋白降低:血浆白蛋白由肝细胞合成,肝硬化时肝细胞功能障碍,使白蛋白的合成显着减少,从而使血浆胶体渗透压降低。在门脉高压因素的参与下,部分血浆从门脉血管内渗至腹腔内而形成腹水。一般认为血浆白蛋白30g/L为一临界数值,白蛋白30g/L时常发生腹水。另有人提出下列公式:胶体渗透压(Pa)=546.2血浆白蛋(g/L)+114。正常值为3795.2Pa,如低于2356.6Pa,则常有肝硬化腹水形成。
肝硬化是一种长期慢性肝病,如今很多人都喝酒导致酒精肝的发生,或者不注意饮食导致脂肪肝的发生,这些人都要注意预防肝硬化的发生,肝脏是人体最重要的器官,一定要保护好,避免让疾病发生癌变,到时候就威胁到自己的生命了。
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