卵巢巧克力囊肿病人,由于经期时囊肿内出血较多,囊腔内压力增高,囊壁可出现小的裂缝并有极少量血液渗漏,但裂缝很快被漏出物引起的腹膜局部炎症反应和组织纤维化所闭合,并导致卵巢与临近的子宫和肠壁粘连,往往也累及输卵管,所以输卵管管腔可能通畅,但管壁因扭曲而影响其蠕动,盆腔内广泛的粘连和输卵管蠕动减弱,以致影响卵子的排出和摄取,可以出现不不孕。
另外,现在的研究成果也提示:子宫内膜异位症病人可能与卵巢黄体功能不足和卵巢黄素化未破裂综合征有关,这也是造成女性不孕的原因。
如何诊治卵巢巧克力囊肿?
卵巢巧克力囊肿较小时,B超检查可以确定卵巢囊肿的位置、大小和形状,但由于囊肿的回声图像并无特异性,故不能单纯根据B超检查确诊,需进行腹腔镜检查,并可对病灶部位取组织作病理学检查进行确诊。
如果卵巢巧克力囊肿小于6厘米,腹腔镜检查同时可以作囊肿穿刺抽液,尽量把巧克力样液体抽吸干净,并将盆腔内结节作电灼,如果复发可再做手术。
目前,随着电视腹腔镜检查治疗技术的不断完善,还可以在腹腔镜检查的同时,进行卵巢巧克力囊肿剥出手术,如有良好的技术可减少手术后的粘连,又无腹壁上的手术疤痕,所以说腹腔镜是诊诊治卵巢巧克力囊肿的最佳办法。
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