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作者:寻医问药网 发布日期:2013-12-11 11:24:55 浏览次数:2 标签:红斑狼疮 职业和环境接触 非处方药 

伤寒,又称肠热病,是由伤寒杆菌引起的以以持续发热、相对缓脉、神情淡漠、脾大、玫瑰疹和血白细胞减少等为特征的急性传染病。主要并发症为肠出血和肠穿孔。

伤寒的治疗:

1、一般治疗:按消化道传染病隔离,发热期卧床休息,应给予高热量、高营养、易消化的饮食,应鼓励病人多进水。

2、对症治疗:有严重毒血症者,可在足量有效抗菌治疗配合下使用激素;若伤寒合并血吸虫病,尤其是急性血吸虫病时,一般宜先用肾上腺皮质激素配合伤寒的病原治疗,全身情况明显改善后,给予治疗血吸虫病;对兼有毒血症和显著鼓肠或腹泻的患者,激素的使用宜慎重,以免发生肠出血及肠穿孔。

3、药物治疗:伤寒患者抗菌药物的选择,氟喹诺酮类药物为首选,头孢菌素类第二以及其他药物等。

功能主治:本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染; 呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿); 泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 生殖系统感染:急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等; 肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒; 败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染; 其他感染:乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。

功能主治:1. 伤寒和其他沙门菌属感染:为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物,由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品,如病情严重,有合并败血症可能时仍可选用;在成人伤寒、副伤寒沙门菌感染中,以氟喹诺酮类药物为首选(孕妇及小儿不宜用该类药)。

2. 耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌性脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎,本品可作为选用药物之一。

3. 脑脓肿,尤其耳源性,常为需氧菌和厌氧菌混合感染。

4. 严重厌氧菌感染,如脆弱拟杆菌所致感染,尤其适用于病变累及中枢神经系统者,可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染,以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。

5. 无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染,如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等,常与氨基糖苷类合用。

6. 立克次体感染,可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。

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