高度加工食品与烟草一样容易上瘾,将其标记为上瘾物质可能有利于公共健康,根据一项新的美国研究提出了一套评估某些食物上瘾潜力的标准。
该研究表明,医疗保健专业人士正朝着将食物上瘾作为一种独立的临床实体进行构建;目前缺乏经验证的治疗方案和临床诊断认可。
同时,上周在英国伦敦举行的2022年
糖尿病专业护理(DPC)会议上的研究数据也支持了对食物上瘾的临床认可。
来自英国南港的临床心理学家詹·安温博士在研究中显示,与心理教育支持相结合的低碳水化合物饮食的3个月在线计划显著减少了各种不同人群中的食物上瘾症状,其中并非所有人都超重或
肥胖。
安温解释说,她的新数据代表了除了以前报告的三名食物上瘾患者成功接受生酮饮食治疗外,该类研究的首次大规模临床审核。
"食物上瘾解释了我们在临床实践中所看到的很多情况,智力人士理解我们告诉他们与低碳水化合物饮食相关的生理学,他们会一段时间遵循这种饮食,但之后他们会复发,"安温解释了大约20%的被认为有食物上瘾的患者所面临的困难。
与此同时,密歇根大学安阿伯分校的心理学家阿什利·N·格尔哈特博士等美国研究的作者写道,高度加工食品(HPFs)"快速提供大量精制碳水化合物和/或脂肪的能力似乎是它们上瘾潜力的关键。因此,我们得出结论,基于科学建立的标准,高度加工食品可以被视为上瘾物质。"
他们断言,由高度加工食品主导的饮食所导致的可预防死亡的贡献与烟草产品相当,因此,像安温一样,作者们寻求临床认可和更加规范化的食物上瘾管理方案。
他们表示:"了解上瘾是否导致高度加工食品的摄入可能会带来新的治疗方法,初步研究发现,针对上瘾机制的行为和药物干预可能会减少强迫性高度加工食品的摄入。"
由格尔哈特领导的研究发表在本月的《上瘾》杂志上,而安温领导的研究也最近发表在《精神病学前沿》上。
上瘾标准与烟草相似
格尔哈特和合著者说,高度加工食品可能与表现出上瘾特征的进食表型有关;通常包括失控的进食,强烈的渴望,无法减少摄入量和尽管有负面后果仍然持续使用。
他们承认没有单一的上瘾物质,他们解释说,食物上瘾反映了与其他上瘾性疾病(如吸烟)相关的机制。
因此,在他们的研究中,格尔哈特和同事们提出了一套基于科学的标准,用于评估某些食物是否具有上瘾性。"具体来说,我们提出了用于解决最后一个关于烟草产品是否上瘾的重大争议的主要标准。"
他们根据经过时间考验的主要标准来考虑某些食物,这些标准是1988年美国卫生部长提出的,以确定烟草的上瘾潜力:(1)它们引发强迫性使用,(2)它们具有心理活性效应,(3)它们具有强化作用。
他们更新了这些标准,包括触发欲望和渴望的能力,并补充说:"这两种产品(烟草和高度加工食品)都是合法的,易于获得,价格低廉,没有中毒综合征,并且是可预防死亡的主要原因。"
例如,对于强迫性使用,烟草满足了此标准,因为有证据表明大多数吸烟者希望戒烟,但无法做到。
同样,格尔哈特和同事们写道,即使面临重要的与饮食相关的健康后果(如糖尿病和心血管疾病),大多数患者也无法坚持医学建议的需要减少高度加工食品摄入量的饮食计划。
他们引用卫生部长的报告说,烟草的强化作用通过能够释放尼古丁来证明,而与食物上瘾一样,即使饱食,"成年人和儿童都会自行摄入高度加工食品(如炸薯片、糖果和饼干)"。
Unwin和合著者希望食物上瘾者能够接受经验证的治疗方案。他们的研究旨在评估在美国、加拿大和英国的多个地点进行的在线群体干预,包括在自我认定为食物上瘾的人群中进行禁食、低碳水化合物饮食和生物心理社会教育的干预。
"许多食物上瘾者去找不会临床认可这一点的全科医生,或者如果他们去上瘾服务和精神病学,那么他们往往只专注于药物、酒精和赌博。饮食障碍服务是有联系的,但他们的计划大多对食物上瘾者无效,"安温在接受 Medical News采访时评论道。
她说:"我们认为开展群体活动,并培训专业人士开展群体活动,是管理食物上瘾的最佳方式。"她在谈到