哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病。可引起反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，多在夜间或清晨发作。 症状时隐时现，可以持续几分钟或者几天，症状可轻可重，严重时可以危及生命。多数病人发病前常有明显的过敏原接触史或感染史。发作前数秒钟到数分钟可有粘膜过敏症状，比如鼻痒、眼睑痒、打喷嚏、流涕、流泪和干咳等。有不少支气管哮喘病人，在先兆期可预测到自己即将发病，若能及时注意防治，对于控制支气管哮喘的发作是很有帮助的。

（1）呼吸困难：常紧随先兆症状后出现胸闷、胸部紧迫甚至窒息感，胸部似被重石所压，10～15分钟后发生以呼气困难为主的呼吸困难，并带有哮鸣音。病人被迫端坐，不能平卧，头向前俯，两肩耸起，两手撑膝，用力喘气。发作可持续几十分钟到数小时，自行缓解或治疗后缓解。

（2）咳嗽、咯痰：常在先兆期因支气管粘膜过敏而引起咳嗽，一般表现为干咳，至发作期咳嗽减轻，以喘息为主。待发作接近尾声时，支气管痉挛及粘膜水肿减轻，大量分泌物得以排出，而咳嗽、咯痰症状加重，咯出较多稀薄痰液或粘液性痰。若合并感染时，可咯出脓性痰。少数病人可以咳嗽为唯一的表现。

（3）

其他症状：支气管哮喘发作较严重、时间较久者，可有胸痛。部分病人也可有呕吐甚至大小便失禁。当呈重度持续发作时，有头痛、头昏、焦虑和病态行为，以及神志模糊、嗜睡和昏迷等精神神经症状。若合并感染，则可有发热。发作过后多有疲乏、无力等全身症状。

由于哮喘发病原因复杂，发病机制尚未明确，所以目前尚无根治办法。现行的治疗目标，是减少发作次数；减轻发作程度；预防和控制发作；使患儿生长发育不受影响。对绝大多数哮喘儿童，如果系统治疗，可以达到这个目的。如果是成人，其生活质量也将大大提高。儿童哮喘患者，其哮喘症状会随年龄而递减，至少有1/3病患会完全痊愈而无任何症状，处于一种"低水平"的气道高反应性；另有1/3的病童，症狀会大幅度地改善，而且会减少其急性发作的次数，所以假如自己的小孩不幸患有哮喘，大可不必过分地忧虑与绝望，应与医师好好地配合，积极治疗。家长可以与医生一起制备一份包括日常治疗、紧急治疗和康复治疗等多方面内容的管理哮喘患儿的计划：

（1）告诉医生患儿的触发因素是什么，如何控制那些触发因素，不能避免时应采取什么样的措施等。

（3）要与医生谈论患儿所用的各种哮喘药物。有些药物需要每天用，以预防哮喘症状(如吸入丙酸培氯松和色甘酸钠)；而一旦出现症状，另一些药物则能缓解症状(如吸入舒喘灵)。

（4）哮喘控制后，应与医生共同制定康复计划，以增强孩子的体质，控制哮喘的发生。

总之，哮喘虽不能被根治，但若病儿及家长很好地与医生配合，通过适当地、长期地治疗，哮喘是可以被很好地控制的。

适当的体育活动，不但可增强患者的体质，而且还可减少哮喘的发作。对儿童身体的发育及正常心理人格的发展，都是不可缺少的。

（1）准备工作：患有哮喘的患者在运动前（尤其在剧烈的跑步之前），有较久的暖身运动（最好30分钟），作步行或体操至全身热起来或微微出汗，然后作慢跑、登楼式游泳等练习，结束时应作放松运动，使心率逐步恢复。或是运动前适当的使用支气管扩张剂，可减少或减缓其发作的严重程度。

（2）运动强度：以不引起哮喘发作为度，运动强度开始时宜较低，以后酌情提高。可进行间歇性运动，例如跑10秒钟休息30秒钟，或跑20秒钟休息60秒钟，运动强度应控制在运动时的最高心率170减年龄数字的水平。主观感觉以稍有气急，尚能言谈为宜。有条件时作分级负荷运动试验测定最高心率，以最高心率的70%为运动心率，以后逐步提高到85%～90%。

（3）运动类型：应在医生的具体指导下选择，如慢跑、散步、打球、太极拳、气功、游泳等运动。为了增进心肺功能贮备，增强体质，宜在发作缓解期进行适当的耐力性运动练习，以改善有氧代谢能力。具体方法视体力情况而定。体力较差时作散步、太极拳等低强度的运动练习；体力较好时练习较快的步行、慢跑、缓慢的登楼、游泳等。

（4）运动时间：每次锻炼持续30～45分钟，体弱者可自15分钟开始，逐渐延长。易发生运动性哮喘者宜用间歇运动法，并于运动前适当用药最好。

（5）

运动环境：运动时吸入冷而干燥的空气可加重支气管痉挛，吸入温暖潮湿的空气可减轻支气管痉挛。因此，运动时最好在温暖温润的环境中进行为好。游泳特别是温水游泳对哮喘患者特别适宜。

哮喘之所以会发作主要是因为呼吸道受到环境中的过敏原或刺激物(空气污染)的持续刺激，导致呼吸道的慢性炎症，因而呼吸道处于过度敏感（也称气道高反应性）的狀态。当病人与一些引起哮喘发作的激发物接触后，就会导致气喘发作。为了帮助病人控制哮喘病，应该注意以下几方面：

尽量找出过敏原，避免与之接触，是预防哮喘复发的重要措施。如已知服用某些药物和食物可诱发哮喘，以后就不能再服食。如果过敏原为感染或肠道寄生虫病，则应防治感染和寄生虫病。有些过敏原如尘螨、霉菌、蟑螂及宠物的皮垢，虽难以避免，但应尽量减少吸入，如床上用品要经常洗晒，室内经常保持清洁、通风，对花粉过敏者，可将与过敏有关的花木移开，在开花季节，尽量避免接触。

在缓解期应当参加适当的体育活动。如气功、太极拳、散步、跑步、游泳、医疗体操、呼吸训练等,如能长期坚持,循序渐进,可以增强体质,减少发病。

稳定好精神情绪,对哮喘有一定预防作用。因此,患者要增强战胜疾病的信心,消除紧张心理, 避免不良精神刺激。参加文体活动可调整紧张情绪,对哮喘也有良好的作用。

适当且规则地使用哮喘治疗药物，尤其是抗炎药物和平喘药物，有助于缓解病情，减少发作。

引起支气管哮喘发作原因很多，有些原因显而易见，但有些原因常常是隐蔽的，需医生和患者共同努力查找，恃别是患者本人及其家属应密切联系每次发作的情况，详细与医生探讨寻找以利于诊疗。目前已知诱发支气管哮喘有如下原因，可供参考。

（1）过敏因素：有30％～40％的支气管哮喘者可查出过敏原。尘螨、猫、狗的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蚕丝、羽毛、飞蛾、棉絮、真菌等都是重要的过敏原。

（2）非特异性理化因子，如吸入烟、尘和植物油、汽油或油漆等气味以及冷空气，可刺激支气管粘膜下的感觉神经末梢，反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽，在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛。

（3）微生物感染：感冒和上呼吸道感染是最常见的诱因，冬春季节或气候多变时更为明显。呼吸道感染，尤其病毒感染更易引致小儿哮喘发作。据上海新华医院哮喘门诊统计，发病诱因中约70％为呼吸道感染。

（4）过度劳累：突击性强烈的或长时间的体力劳动，紧张的竞技性运动，均可诱发哮喘。

（5）精神因素：情绪波动可以成为诱因。诸如忧虑、悲伤、过度兴奋甚至大笑也会导致哮喘发作。

（6）职业性因素：这方面涉及面广，如制药工业、化工企业中工作的工人，对某些药物或原料过敏，医护人员对某些药物过敏等。

（7）气候因素，如寒冷季节容易受凉而导致呼吸道感染，或天气突然变化或气压降低，都可激发支气管哮喘发作。

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