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痛风
作者:寻医问药网 发布日期:2013-12-11 11:24:55 浏览次数:1 标签:痛风 5年以上  

请问痛风病是什么原因引起的,该如何对待?

答:痛风病是由嘌呤代谢失调,使尿酸在体内浓度增高,生成尿酸钠结晶,沉积附着于关节及其附近软组织部位,使指、趾、踝、膝等关节红肿疼痛。 痛风病初期往往以脚拇趾关节疼痛较多,疼痛由轻到重,一般在24小时达到高潮,倘若及时治疗,几天后就可以缓解。 痛风病对男人特别垂青,最常见的是40岁以上的男人,男女发病比率为20:1。一般肥胖者和脑力劳动者发病者占多数。 为什么男人比女人易患痛风病呢?因为女人体所含的雌性激素能促进尿酸排泄,并对关节炎有一定抑制作用。而男性主要分泌雄性激素,雄性激素对尿酸没有促进排泄的作用,再加上男人喜欢饮酒、爱吃肉、海鲜等富含蛋白质和嘌呤的食物,会使体内尿酸增加,由于排出减少,因此便增加了得痛风病的几率。 要想远离痛风病,最主要的是要控制饮食,少食肉、鱼等酸性食品,多吃瓜果、蔬菜等含嘌呤低的碱性食品。男人不要酗酒,并做到饮食低脂低糖清淡食品,多饮水,以有利于降低尿酸的产生和及时排泄。 一旦确诊患上痛风病后,除卧床休息,应用秋水仙素、消炎痛等进行药物治疗外,还要下决心戒酒,并且限食茶、鱼、肉等食品。目前还没有根治痛风病的办法,关键是防止痛风的反复发作。 预防: 痛风病的发作常与饮食不节、着凉、过度劳累有关,因此预防发作应做到以下几点:1、戒酒。2、避免过度劳累、着凉。3、虾、蟹、动物内脏,含嘌呤高的食物应少食,菠菜=豆类等食物应少食。4、大量饮水,促进尿酸排泄。5、牛奶、蛋类,大部分蔬菜、水果可不限。6、发面面食放碱的粥类,因含碱性物质可促进尿酸排泄,保护肾脏,倡导食用。 治疗 首先应控制炎症,缓解症状。秋水仙碱是传统治疗药物,一般在使用12~24小时后可明显缓解关节痛症状,在48~72小时后症状可完全消失。秋水仙碱多采用口服,但如果出现胃肠不适可改用静脉给药。该药常引起腹泻甚至骨髓损害等严重副作用。 目前多采用布洛芬和消炎痛等非类固醇抗炎药,且往往比秋水仙碱更能有效地缓解关节的肿痛。有时也使用强的松等激素。如果仅一两个关节受累,在关节穿刺抽液后直接注入强的松,可有效阻止因尿酸盐结晶沉积在关节而引起的炎症。另外,偶尔也使用可待因或盐酸哌替啶等止痛剂来减轻关节痛。炎性关节的适当制动休息可达到缓解疼痛的目的。 其次应防止痛风的复发。患者应多饮水、避免喝含酒精的饮料及少吃富含蛋白质的食物。痛风患者一般体重过重,当其体重下降时,血中尿酸水平会自动降至正常或接近正常。 对于有反复、严重发作的痛风患者,应在症状消失后或两次发作之间继续服药治疗。每日口服小剂量秋水仙碱可防止发作或减少发作频率。常规服用非类固醇抗炎药或与秋水仙碱联合使用 可有效防止痛风的复发,但这种治疗却不能阻止或治愈由结晶堆积引起的进行性关节损害,并且长期服用这种药会造成患者的肝脏或肾脏损害。 丙磺舒或苯磺唑酮等药物可以通过增加尿酸的排泄来降低血尿酸的水平。阿司匹林会影响上述两种药物的效果,所以不能同时使用。醋氨酚或非类固醇抗炎药布洛芬可缓解疼痛且使用安全。患者每天应饮用大量液体(至少3L),可减少关节和肾脏损害的风险。 别嘌呤醇,能阻断尿酸在体内的形成。该药对有高尿酸血症和肾脏有痛风石或有肾脏损害的患者尤其有帮助。但是,该药也会产生胃肠不适、皮疹、白细胞减少和肝脏损害等副作用。 当血尿酸水平下降时,大多数在外耳、手或足等处的痛风石会慢慢缩小,但很大的痛风石必须手术摘除。 对于那些无痛风症状但有高尿酸血症的患者,采用药物治疗可降低血中尿酸水平。但是,药物本身及不恰当的服用方法会产生各种副作用。当患者尿中尿酸排出量很大时,使用秋水仙碱可防止形成肾脏结石。 痛风病是由嘌呤代谢失调,使尿酸在体内浓度增高,生成尿酸钠结晶,沉积附着于关节及其附近软组织部位,使指、趾、踝、膝等关节红肿疼痛。 痛风病初期往往以脚拇趾关节疼痛较多,疼痛由轻到重,一般在24小时达到高潮,倘若及时治疗,几天后就可以缓解。 痛风病对男人特别垂青,最常见的是40岁以上的男人,男女发病比率为20:1。一般肥胖者和脑力劳动者发病者占多数。 为什么男人比女人易患痛风病呢?因为女人体所含的雌性激素能促进尿酸排泄,并对关节炎有一定抑制作用。而男性主要分泌雄性激素,雄性激素对尿酸没有促进排泄的作用,再加上男人喜欢饮酒、爱吃肉、海鲜等富含蛋白质和嘌呤的食物,会使体内尿酸增加,由于排出减少,因此便增加了得痛风病的几率。 要想远离痛风病,最主要的是要控制饮食,少食肉、鱼等酸性食品,多吃瓜果、蔬菜等含嘌呤低的碱性食品。男人不要酗酒,并做到饮食低脂低糖清淡食品,多饮水,以有利于降低尿酸的产生和及时排泄。 一旦确诊患上痛风病后,除卧床休息,应用秋水仙素、消炎痛等进行药物治疗外,还要下决心戒酒,并且限食茶、鱼、肉等食品。目前还没有根治痛风病的办法,关键是防止痛风的反复发作。 预防: 痛风病的发作常与饮食不节、着凉、过度劳累有关,因此预防发作应做到以下几点:1、戒酒。2、避免过度劳累、着凉。3、虾、蟹、动物内脏,含嘌呤高的食物应少食,菠菜=豆类等食物应少食。4、大量饮水,促进尿酸排泄。5、牛奶、蛋类,大部分蔬菜、水果可不限。6、发面面食放碱的粥类,因含碱性物质可促进尿酸排泄,保护肾脏,倡导食用。 治疗 首先应控制炎症,缓解症状。秋水仙碱是传统治疗药物,一般在使用12~24小时后可明显缓解关节痛症状,在48~72小时后症状可完全消失。秋水仙碱多采用口服,但如果出现胃肠不适可改用静脉给药。该药常引起腹泻甚至骨髓损害等严重副作用。 目前多采用布洛芬和消炎痛等非类固醇抗炎药,且往往比秋水仙碱更能有效地缓解关节的肿痛。有时也使用强的松等激素。如果仅一两个关节受累,在关节穿刺抽液后直接注入强的松,可有效阻止因尿酸盐结晶沉积在关节而引起的炎症。另外,偶尔也使用可待因或盐酸哌替啶等止痛剂来减轻关节痛。炎性关节的适当制动休息可达到缓解疼痛的目的。 其次应防止痛风的复发。患者应多饮水、避免喝含酒精的饮料及少吃富含蛋白质的食物。痛风患者一般体重过重,当其体重下降时,血中尿酸水平会自动降至正常或接近正常。 对于有反复、严重发作的痛风患者,应在症状消失后或两次发作之间继续服药治疗。每日口服小剂量秋水仙碱可防止发作或减少发作频率。常规服用非类固醇抗炎药或与秋水仙碱联合使用 可有效防止痛风的复发,但这种治疗却不能阻止或治愈由结晶堆积引起的进行性关节损害,并且长期服用这种药会造成患者的肝脏或肾脏损害。 丙磺舒或苯磺唑酮等药物可以通过增加尿酸的排泄来降低血尿酸的水平。阿司匹林会影响上述两种药物的效果,所以不能同时使用。醋氨酚或非类固醇抗炎药布洛芬可缓解疼痛且使用安全。患者每天应饮用大量液体(至少3L),可减少关节和肾脏损害的风险。 别嘌呤醇,能阻断尿酸在体内的形成。该药对有高尿酸血症和肾脏有痛风石或有肾脏损害的患者尤其有帮助。但是,该药也会产生胃肠不适、皮疹、白细胞减少和肝脏损害等副作用。 当血尿酸水平下降时,大多数在外耳、手或足等处的痛风石会慢慢缩小,但很大的痛风石必须手术摘除。 对于那些无痛风症状但有高尿酸血症的患者,采用药物治疗可降低血中尿酸水平。但是,药物本身及不恰当的服用方法会产生各种副作用。当患者尿中尿酸排出量很大时,使用秋水仙碱可防止形成肾脏结石。

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