祝开思：主任医师，硕士研究生导师，解放军三0五医院内分泌风湿科主任，中国老年学会内分泌分会常委，全军医学会内分泌分会委员，北京市糖尿病协会理事。擅长糖尿病及其急慢性并发症，特别是糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病足病等，甲状腺疾病，甲亢性突眼，肾上腺疾病，垂体相关内科疾病的综合治疗。同时对抗衰老、老年骨质疏松等相关疾病的诊治也具有较深造诣。

1.急性痛风性关节炎：多夜间及淩晨突发，受累关节以拇趾及第一曋汗亟诙嗉，亦可累及踝、手、腕、膝、肘关节等，关节红肿热痛，活动受限，1-2周内可完全缓解。常因饮酒过量、高嘌呤饮食、手术、创伤、急性感染及用塞秦类利尿剂等诱发。

2.慢性痛风性关节炎：急性痛风性关节炎6个月至2年内复发，常累及多个关节，发展为慢性关节炎，导致关节肿大、畸形和功能障碍。

3.痛风石性关节炎：为尿酸盐沉积所致，痛风石性关节炎发作后平均11年后出现，好发于曋骸廓等处。痛风石经皮肤破溃处排出白色尿酸盐结晶，形成瘘管不易愈合。受累关节有破坏及功能障碍

4.肾结石及肾病：肾尿酸结石阻塞泌尿道引起肾绞痛和血尿，多数患者有肾性高血压及蛋白尿，少数可发展为慢性肾功能衰竭。

1.典型的关节炎发作表现、诱发因素、家族病史、发病年龄，以及泌尿道尿酸结石史。

2.实验室：血尿酸增高及/或关节腔穿刺发现白细胞内有尿酸盐结晶。

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