思密达是治疗小儿腹泻最常用的药物，为天然蒙脱石微粒粉剂，能通过对消化道内的细菌、病毒及其产生的毒素、气体等产生极强的固定、吸附和抑制作用，使其失去致病作用，服后不吸收，不进入血液循环，除个别患者引起便秘、偶有皮疹外，无明显不良反应。因而，思密达在临床应用越来越广泛，随着其临床应用经验的进一步积累和药理研究的不断深入，其临床用途将进一步拓宽。最常见的推广应用便是多种小儿常见的胃肠道疾病。

1、小儿急性胃肠炎：每天口服3次，每次3克，对急性胃肠炎的主要症状改善方面作用明显。

2、小儿霉菌性肠炎：体质虚弱及长期使用抗菌素的儿童好发肠道菌群失调，使得霉菌大量滋生，从而引起霉菌性肠炎。临床表现为严重腹泻，每日数次至十余次，呈现黄绿色水样便，有粘液，严重时可排出血样大便，小儿霉菌性肠炎的病程迁延，患儿通常还伴有低热、恶心、呕吐、腹痛等症状，粪便检查可见霉菌孢子。给予抗霉菌药并联用思密达，疗效可靠，有效率达95%以上。思密达用法是：1岁内给予1/3包，1～4岁给予半包，5岁以上给予1包，每日3次口服，连服7天左右。

3、头孢菌素引起的腹泻：每日口服3次，每次3克，饭前用温开水送服，首次剂量加倍，小儿用药量酌减。

4、放疗化疗引起的腹泻：每日3次，每次3克，首次剂量加倍。

5、小儿肠易激综合征：思密达由于其特殊的带电荷和分布不均匀性，可吸附多种病原体及其毒素，并通过改善细胞正常的吸收和分泌功能，减少细胞的运动失调和水、电解质的丢失，从而改善疾病症状。口服，3次/d，3 g/ 次，连服6 周，对该征引起的腹痛、腹胀、腹泻总有效率为83.3%，其中治疗腹胀总有效率为86.4%，治疗腹泻总有效率为100%。

6、小儿胃炎及消化性溃疡：按每天每公斤体重0.2-0.4克计算用药量，分3次口服，连服6周，总有效率达80.5%。

7、婴幼儿慢性迁延性腹泻：慢性迁延性腹泻是造成小儿营养不良、生长发育障碍及死亡的主要原因之一。李瑞珍等用思密达联合庆大霉素灌肠给药，缩短了止泻时间和总病程，且价格低廉、无明显不良反应发生，值得临床推广应用。

8、溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎为炎症性肠病之一，治疗难度大，易复发。白新涛研究显示，思密达作为黏膜保护剂，6～12 g 灌肠，1次/晚，并结合传统疗法，可取得较满意的疗效。连服4周为一疗程，总有效率为95%，经临床治疗后随访半年，无复发现象。

总之，由于思密达是目前国内唯一符合世界卫生组织止泻药物标准的矿石类止泻药，应用期间十分安全，除个别人偶有皮疹，少数人出现便秘外，无全身不良反应，因而其用途已逐渐从初问世时在夏秋季节单纯止泻的药剂，演化为辅助治疗多种肠胃病的安全药物。

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