食管癌的治疗方案已经比较成熟，多数有效，而且可以辅以人参皂苷Rh2提高治疗成功率，减少肿瘤的复发转移。食管癌护理工作是治疗中不可或缺的，需注意宽舒患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高自身免疫功能。我们可以了解一下食管癌护理的具体情况。

这里说的护理食管癌病人，主要针对的是晚期食管癌患者。晚期食管癌患者由于营养不良，或伴有食管狭窄、食管气管瘘，致使食管癌一直被视为难治之症。特别是晚期癌瘤的阻塞和食管瘘孔，更不易克服，那么如何来护理晚期食管癌病人，使病人的生活质量有所提高呢？

我们先来关注一下晚期食管癌病人最常出现的问题：①营养失调：低于机体需要量;②疼痛;③活动无耐力;④预感性悲哀。事实上这些问题几乎是所有恶性肿瘤发展到晚期都会存在的。

晚期食管癌病人往往由于咽部疼痛，咽下困难，导致食物摄入量不足。而且由于化疗及放疗，会导致致食欲下降。主要表现有进行性消瘦，体重下降。皮肤、粘膜干燥，弹性减退。这个时候，患者家属要明确一个护理的目标就是让病人获得足够的热量，病人体重维持在一定基础水平。具体护理措施：

1、一发现疾病就提供适宜的高蛋白、高热量、高维生素的半流或流质饮食。提供清洁、干净、空气新鲜的进餐环境，根据病人的口味，增加食物的色、香、味，刺激病人的食欲。

3、进食极度困难者，多采取静脉补充营养，如50%葡萄糖、维生素C、维生素B6、电解质、白蛋白、脂肪乳剂等。

4、另外，要嘱病人多卧床休息或减少活动，以减少体力消耗。监测体重、血红蛋白、白蛋白等指标。重点评价：病人体重的变化;皮肤粘膜的湿度及弹性。

晚期食管癌因癌肿糜烂、溃疡、食管炎等原因，进食可引起胸骨后灼痛、钝痛，摄入过热或酸性食物后更为明显。疼痛可涉及胸骨上凹、肩胛、颈等处，或呈持续性胸背疼痛。此时的护理目标是让病人疼痛维持在最低限度。具体护理措施：

避免进食过热、粗糙或酸性食物，以减少局部刺激。提供安静、舒适的休息环境，保证充足的睡眠，以减轻疼痛。

嘱患者尽量减少活动，保持舒适体位，各种护理操作尽量集中完成，避免触及痛处。协助患者使用松弛术，如听音乐、默默数数、以分散注意力。睡前排空腹腔、热水泡脚;因疼痛影响睡眠者，遵医嘱应用镇痛止痛药，促进睡眠。并告诉患者正确的用药方法及按时按量用药的重要性，使患者主动配合药物治疗。也可以配合具有明确调节免疫功能的中药人参皂苷Rh2，可以通过提高食管癌患者的机体免疫力有效减轻疼痛、降低食管损坏以及减缓肿瘤在体内的生长速度，从根本上改善癌痛症状。

评估疼痛减轻的程度，疼痛持续时间是否缩短。应对方法是否有效。

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