痛风是人体内有一种叫作嘌呤的物质,在新陈代谢过程中发生了紊乱,尿酸(嘌呤的氧化代谢产物)的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应,就叫痛风。中医学中亦有痛风病名,且历代医家有所论述。元朱丹溪《格致余论》就曾列痛风专篇,云:痛风者,大率因血受热已自沸腾,其后或涉水或立湿地寒凉外搏,热血得寒,汗浊凝滞,所以作痛,夜则痛甚,行于阳也。
中医治疗痛风,急性发作期以祛邪为主,治法有除湿泄浊,祛风散寒,清热解毒,活血通络等,常用方药如四妙散、白虎加桂枝汤、当归拈痛汤、宣痹汤、上中下痛风方等。缓解期扶正祛邪,用健脾益气、补益肝肾等,常用方药如正肾丸等。其它疗法如针灸、推拿、放血疗法、三元代谢疗法、膏药疗法等,均有一定的效果。
痛风急性发作时,应尽快治疗,并卧床休息,抬高患肢,直至疼痛缓解后3天方可活动,否则会迁延不愈。
对于痛风间歇期的治疗,应使血尿酸维持在正常水平。除了避免过度劳累、紧张、遵循合理的生活规律外,还应该控制体重,忌烟、酒。因为酒本身除含有一定的嘌呤外,还能减少尿酸从肾脏排泄。每日饮水大于2000毫升并服用碱性药物,有利于尿酸溶解排泄。对高尿酸血症者,应食用低嘌呤食物,定期检查尿酸,如已出现痛风石或肾结石,需服用降尿酸药物。
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