你好： 当人进入青春发育期，也就是十三、四岁时，其血压已开始接近成年人，如处于安静状态时，血压高于140/90毫米汞柱，就可以认为是血压偏高，被认为青春期高血压。

青春期高血压一般是青少年发育过程中的暂时现象。据医学家观察，大多数患青春期高血压的青少年体格发育都较好，各器官功能也大多正常。平时无明显的症状表现，只有在运动量过大或过度疲劳时才表现有轻微的头晕乏力等症状。血压主要以收缩压明显增高，可达l40-150毫米汞柱，而舒张压多在正常范围内。

引起青春期高血压的主要原因是由于青春发育期对，身体各器官系统迅速发育，心脏也随着发育，心收缩力大大提高，但此时血管发育却往往落后于心脏，导致血压增高。另外，青春发育时期内分泌腺发育增强，激素分泌增多，神经系统兴奋性提高，植物神经调节功能不平衡，也会产生血压增高现象。同时，青少年在迎考复习等特定环境下，由于精神高度紧张，大脑皮层功能紊乱，皮层下血管舒缩中枢失去正常调节，引起小动脉紧张性增强，外周循环阻力增加亦使血压增高。

青春期轻度高血压虽然在相当长对间内无任何自觉症状，但它能在机体内慢慢地破坏血管、心脏、肾脏和大脑，不少人因此会在没有任何不适的情况下出现血管破裂、堵塞或心脏病突发而猝死。研究表明，人到三四十岁时，在高度紧张的情况下，患有青春期高血压病人的致命性心脏病突发率，要比正常人高两倍以上，因此，对青春期高血压绝对不能掉以轻心。

由于青春期高血压的发生是暂时性的，过了青春期，心血管系统发育迅速趋于平衡，血压就会恢复正常。因此一般不主张过早应用降压药物，但必须通过建立良好健康的生活方式来达到使血压恢复正常的目的。

首先是要保护情绪稳定，乐观、向上，盛怒、忧伤、恐惧、狂笑、争吵等不良情绪均会导致血压升高；其次是生活要有规律，要保证有足够的睡眠时间，不能过多熬夜；第三是饮食要合理科学，少吃肥肉及含胆固醇高的食物如动物油、鱼子等，可多吃新鲜蔬菜和水果以及牛奶、黑五类、蘑菇等食品，要限制钠盐摄入量，每日用盐应控制在5克以内;第四是要戒烟、不酗酒，因为吸烟能引起血管收缩，增加外周血管阻力;第五是要坚持体育锻 炼。每天至少参加体育锻炼半小时，但运动量不宜过大，运动不宜过于激烈。如采取上述措施三个月后，仍不见好转或血压继续上升，就需作进一步检查，并在医生指导下服用降压药降压。根据你所说的现在的情况只要是积极控制饮食就可以了！

高血压者低盐饮食最有效，可参考低钠饮食动脑筋，高血压病具有遗传性高血压易患因素，故高血压的家族要养成清淡饮食的习惯。

因要长期坚持低盐饮食，故要摄取营养平衡的食物，对高血压，蛋白质等不足会导致脑动脉硬化而引起脑卒中，另外动 物性脂摄取多时会导致冠状动脉硬化症而引起心肌梗塞，应摄取钙、钾、等及含氨基酸和植物纤维多的食物。

(1)心情舒畅。高血压是一种心身疾病，任何精神刺激都能使血压升高。若能做到“得意淡然，失意泰然”，尽量减少情绪波动，对保持血压相对稳定，减少并发症的发生具有重要意义。

(2)饮食清淡。我们知道食盐中的钠离子可引起人体内的水分潴留，从而增加血容量，引起血压升高，进而加重心脏负担，因此，提倡高血压病人都要以吃的淡些为原则，一般每日食盐摄入量应在3～5克以下。临床上有些高血压患者，通过控制食盐摄入量一段时间后，血压便逐渐降至正常范围。此外，要多吃蔬菜和易消化食物，少吃肥甘厚味之品，特别是动物脂肪和内脏，以防止肥胖与动脉粥样硬化。每餐不宜吃的过饱，特别是晚餐要吃得少些。如果你有吸烟、饮酒、品茶的习惯，最好是下决心戒烟；不饮烈性酒，可饮少量葡萄酒；品茶宜清淡，特别是睡前忌饮浓茶和咖啡，以免影响睡眠，导致血压升高。

(3)合理休息。对于高血压病人来说，合理休息是十分重要的，尤其是老年患者，机体的各种脏器功能均已处于不同程度的衰退状态，更应注意休息，避免过度劳累。做到起居规律，早睡不熬夜，每日保证7～9小时的睡眠时间，有的老年人充足睡眠时间需要10小时以上。同时应节制房事，以防房劳过度，损体伤神。

(4)适量运动。“生命在于运动”，人人皆知。适量的运动，能舒筋活络，畅通气血，缓解人的紧张情绪，有利于控制血压。一般来说，高血压患者可选择户外散步、慢跑、打太极拳、气功等节律慢、运动量小的项目，且以自己活动后不感到疲倦为度。寒凉可使血管收缩，血压升高，故冬季老年人宜在室内运动，也可做爬楼梯运动。

(5)常测血压。对高血压病人来说，经常测一下血压是十分必要的，因为可根据血压的水平来调整降压药的品种与剂量。若有条件，家庭最好自备一台血压计。一般将血压控制在收缩压130～140毫米汞柱、舒张压80～90毫米汞柱，且无不适症状为宜。

(6)节食减肥。据统计，胖人平均寿命要比体重正常者短5～10年，这是因为肥胖能增加心脏负担，导致心脏肥大，出现心绞痛、心力衰竭；肥胖也可导致动脉硬化，使血管弹性降低，脆性增加，容易发生高血压和脑溢血等。减肥的措施多种多样，但归根结底有两点：一是少吃，二是多动，而且二者应配合进行，缺一不可。

(7)长期打算。有些高血压病病人血压一下降，便立即停药。这种不正确的服药方法，即服药—停药—服药，结果导致血压出现升高—降低—升高，这样不仅达不到治疗效果，而且由于血压出现较大幅度的波动，易于引起心、脑、肾发生严重的并发症，如心肌梗塞、脑出血、肾功能不全等。高血压病极少有彻底治愈的，故高血压病患者要坚持服药，要有服十数年乃至一生的思想准备。

使用降压药物是治疗高血压的主要手段。虽然抗高血压药物治疗本身不是针对病因的根治方法，但大量临床研究已证明，长期有效的降压治疗能显著降低高血压引起的心脑血管疾病的发生率和死亡率。药物治疗的目的不仅在于降压，而且为了保护靶器官、减少并发症。 由于高血压病人需长期坚持服药，故如何选择抗高血压药物至关重要。

理想的降压药物应具备以下几点：

第一，有效控制血压；保持器官(如脑、冠状动脉、肾脏)良好的血液灌注；预防和逆转高血压引起的心、脑、血管结构改变； 能减少或不增加心血管危险因素(如不影响脂质、糖、尿酸代谢)；能保证服药者良好的生活质量，药物服用简便、价格较廉，易为病人接受和坚持；伴有慢性阻塞性肺疾病及支气管病、糖尿病、冠心病、肾功能不全者也可服用。降压药种类多，品种则更繁多(已达100多种)。

目前大多数临床医师都按世界卫生组织制定的个体化治疗作为指导思想选择降压药物。个体化治疗主要是按患者的高血压类型、有无合并症及并发症来选择治疗药物。其中高血压类型可分为轻型高血压、急进型高血压、老年高血压、收缩期高血压等，患者的合并症指是否同时患有冠心病、糖尿病、高脂血症等疾病。并发症指如脑卒中、肾功能不全等。

第二，是在实施药物治疗过程中须确立患者血压控制目标值，对多数无并发症的高血压患者，血压应控制在正常范围内。

第三，最终确立-个有效的治疗方案。理想的药物治疗方案应该是服药种类简单、长效。此外更重要的是药物治疗不影响患者生活质量。

具体来看，若单一用药无效，再加一种或两种联合用药。药物的长效是指每日只服用一次，24小时降压有效。病人通常对长效的药物容易接受，血压控制也较平稳。 由于所有降压药物都不是根治高血压的药物，因此需长期坚持服用。

究竟该服多少剂量，单用一种药还是两种、三种降压药合用，每个人都不相同。同一位病人，在不同时期也不一定相同。因此病人需定期测量血压，定期随访，把服药情况及感觉告诉医生，医生根据具体情况予以指导。患者与医生的相互信任与合作是有效降压治疗的关键。

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