健康咨询描述：
医生好!我爸现在74岁了,前两个星期因为脑梗塞住进了医院,结果确在肺部检时发现里面有胸腔积液,还说里面有一个大包,被包住的东西,怀疑是肺癌.当时做了CT,核磁共振等,说90%可能是癌,然后就被转到肿瘤科病房,先抽胸腔积液(是插一根管子在后背,慢慢流,流了两天多.),然后穿刺抽取了部分所谓的包里面的物质做检查,昨天结果出来了,首先积液也做了检查,结果是积液里没有癌细胞,有什么异性细胞,然后包里物质的活检也没有癌细胞.现在医生又说可能没有抽到包里中心的物质.我很怀疑这个医院的水平还是职业道德了.但这医院也是我们市的三甲医院.我在外地工作,所有这些都是家里人打电话告诉我的.有些不准确的描述.我想请问肺癌却诊真的这么困难?我爸这样还要不要继续检查?如果不是肺癌,那那个包又是怎么回事?还有怎么可以那样抽积液?每个人肺内正常情况下都有几百毫升积液,怎么要把它抽干?我以前得过胸膜炎,也抽过积液,就是一次性的半个小时就完成了,为什么我爸的要用管子流两天?补充一下,我爸40几岁时就彻底戒烟了,又基本不喝酒,而且也没有吸二手烟的环境.退休前是老师.希望能回答我所有的问题,详细些,谢谢!
曾经的治疗情况和效果：
CT,MRI,胸腔积液检查,活检等
想得到怎样的帮助：了解我上述的所有问题
（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
追问
谢谢您的回答.我爸应该已经做了活检,至于痰脱落检查,估计也很困难.因为他现在有脑梗塞,思维已经下降很多,不可能明白要从肺深部咳痰的道理.他一直以来都没有什么症状,不咳嗽,只是痰多,但没听说有带血.也不胸痛.脑梗塞也很可能是因为8月份的一次车祸的后遗症.当时脑部受伤昏迷了几天,有脑出血.之前他的身体很好.现在精神也很好,每天能吃很多饭.所以请再解释一下是否还是要做支气管检查.还有我担心这个检查还是不能确诊怎么办?其实肺部CT已经检查发现肿块,是否就是基本肯定是肺癌?谢谢!
肺癌诊断：
1、X线检查
Ｘ线检查是诊断肺癌最常用的重要手段。通过Ｘ线检查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例Ｘ线检查虽尚未能显现肿块，但可能看到由于支气管堵塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。
2、支(_zhi)气管镜检查
支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。窥见癌肿或癌性浸润者，可采取组织供病理切片检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。
3、放射性核素检查
６７Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力，静脉注射后能在癌肿中浓聚，可用于肺癌的定位，显示癌病的范围，阳性率可达９０％左右。
4、细胞学检查
多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞，并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达７０～９０％，周围型肺癌痰检的阳性率则仅约５０％左右，因此痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性。
5、剖胸探查术
肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质，肺癌的可能性又不能排除，如病人全身情况许可，应作剖胸探查术。术中根据病变情况及病理组织检查结果，给予相应治疗。这样可避免延误病情致使肺癌病例失去早期治疗的时机。
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