乳腺及其附届组织发生的多种类型良性肿瘤,依据肿瘤的组织来源、发生部位、细胞种类、形态及排列有许多种类和型别,有上皮源性良比肿瘤和良性四质上皮混合瘤。乳腺纤维腺瘤在乳房疾病中,发病车仅次丁乳腺桑性增生病和乳癌,卡第三位;在乳房良性肿瘤中,包括纤维瘤和纤维腺瘤约占3/4;好发于20—25岁的青年女性。
乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素过度刺激有关,多见于20—25岁性功能旺盛期女性。妊娠和哺乳期或绝经前期,由于雌激素大量分泌。可使肿痛迅速生长;动物实验亦证实,大量的雌激素可诱发肿瘤生成。
乳腺纤维腺瘤与其他疾病的鉴别
1、乳腺囊性增生病
本病好发于30一10岁,典型表现是单侧或双侧乳腺有界限不清的条京样肿块,或扁状增厚组织,呈结节状,质韧,有明显压痛,疼痛与月经周期有明显关系,经前凋疼痛明显,月经来潮疼痛即缓解。
有些乳腺囊性增生为单一肿块,边界清楚,可自由推动,因肝块有一定的张力或肿块较深。触诊时有实质硬韧感,而有些纤维腺瘤边界不太情楚,或b4匠多小而多发纤维腺瘤生长一块,故两者易误诊,需病理进一步确诊。
2、乳腺癌
有些乳腺癌临床表现可多种多样,尤其是肿瘤直径小于1cm且位于乳腺深处的乳腺癌,酷似纤维腺瘤。如轻轻推移肿瘤发现肿瘤与皮肤有粘连,即使是轻度粘连也要首先考虑到乳腺癌的诊断,可借助特殊检查有一定帮助,但最后仍需病理确诊。
3、大导管内乳头状
由肿瘤多位于乳腺中间带或近乳晕部,肿瘤呈囊性,大多伴有血性乳头溢液。
极少数乳腺纤维腺瘤呈裹性感,触诊时与大导管内乳头状瘤很相似,个别乳腺纤维腺瘤固肿瘤生长突入大导管中伴有乳头血性溢液,易误诊为乳头状瘤。
4、乳腺脂肪瘤
乳腺脂肪瘤易与纤维腺瘤囊性变者相混淆,但乳腺脂肪瘤极少见,多发生在脂肪丰富的乳腺中。x线及透照检查可协助诊断。
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