胰腺癌的早期症状不是很明显，而胰腺本身神经不丰富，早期肿瘤不会引起疼痛，也缺少典型症状。很多患者在发现患了胰腺癌后，已经错过了最佳的治疗时机。那么胰腺癌有哪些治疗方法呢?

一. 早期胰腺癌：外科手术是惟一可能根治的方法。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。我们经过近十年的临床研究，对胰腺癌侵犯大血管而失去根治性手术机会的患者，术前予以高强度聚焦超声治疗，显著提高了手术切除率;对并发严重梗阻性黄疸的胰腺癌患者，先在内镜下放置支架缓解梗阻，再予以高强度聚焦超声治疗，显著提高了患者手术切除率和耐受性。

二.中晚期胰腺癌的治疗选择

1.外科姑息手术的指征：对于胰腺癌姑息治疗是重要的。因为大约88%的病人由于肿瘤局部扩散和转移而不能实施根治性手术，当原发肿瘤不能切除时，外科医师必须决定采取何种姑息性措施来减轻胆道或十二指肠的梗阻。此外，还需要内外科配合以处理黄疸、疼痛、体重丢失、胰腺功能不足，甚至抑郁和衰竭等。还有就是内科放胆道支架或引流失败，或放入支架后重新梗阻甚至发生胆管炎等情况，亦需要外科处理。选择姑息减黄手术，不仅在手术前要做出判断，而且在开腹后应详细探查腹腔，探查的方法及顺序同胰头十二指肠切除术。通常如肿瘤侵犯肠系膜根部或门静脉即认为不适合做根治性切除，而行姑息手术，必要时还需细针穿刺细胞学或活体组织检查证实后方能实行。

2外科姑息手术的方法：对于不适合做根治性手术的病例，常常需要解除梗阻性黄疸，一般采用胆囊空肠吻合术，无条件者可做外瘘(胆囊造瘘或胆管外引流)减黄手术，多数病人能够短期内减轻症状，改善周身状态，一般生存时间约在半年左右。

三.放射治疗

放射治疗主要用于不可手术的局部进展期胰腺癌的综合治疗、术后肿瘤残存或复发病例的综合治疗，以及晚期胰腺癌的姑息减症治疗。近年来，术前以改善手术治疗效果或提高手术切除率为目的的新辅助放疗也有较多的应用。

四。生物治疗

生物治疗包括细胞因子治疗、生物反应调节剂、细胞过激免疫治疗、肿瘤疫苗、基因治疗等。目前大多数生物治疗仍处于实验研究阶段。

五。化疗

手术后可以辅助化疗，主要以吉西他滨为主，联合其他的药物，可以延长生存期。化疗前须向患者解释治疗目的，接受化疗的患者须密切随访，包括体检、腹部、胸部影像学和血CA19-9检查。

六。对症支持治疗

胰腺癌中晚期，因胰腺外分泌功能不全，出现脂肪泻者，可于餐中服用胰酶制剂以帮助消化。对顽固性腹痛，给予镇痛药，包括阿片类镇痛剂 ; 必要时用 50% ～ 75% 乙醇行腹腔神经丛注射或交感神经切除术。我们发现采用高强度聚焦超声治疗，可显著改善顽固性腹痛症状，提高自身抗肿瘤免疫力，提高带瘤生存生活质量。

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