各种早期胃癌的定义如下:
(1)原位癌:是指癌组织仅限于上皮层内未突破基底膜。
(2)黏膜内癌和黏膜下癌:都属于早期胃癌,但两者的预后不同,黏膜内痛较黏膜下癌为好。①黏膜内癌是指癌细胞已突破腺管基底膜,浸润到胃黏膜固有膜内,但尚未突破黏膜肌层的胃癌:②黏膜下癌是指癌细胞已突破黏膜肌层,浸润到胃壁黏膜下层内的胃癌。
(3)微小胃癌和小胃癌:都属于特殊型早期胃癌。①微小胃癌,是指癌病灶最大直径5.0mm的胃癌。胃黏膜活检时诊断为胃癌,但在切除之胃标本上却找不到癌组织的病例称为一点癌,属于微小胃癌的范畴,但有其独特之处;②小胃癌,是指癌病灶最大直径在6-10mm内胃癌。
(4)多发性胃癌:是指在同一胃内发生的各自独立的2个以上的原发性癌病灶。多发性丹癌多见于进行期胃癌,亦可见于早期胃癌病例。
(5)残胃癌:是指因良性疾患切除后,于残胃上发生的癌。
(6)残胃再发癌:是指第1次因癌肿行胃部分切除,后于残胃上又发生的癌。
(7)再发胃癌:是指胃癌术后原癌灶有关病灶复发而言。
5.癌前疾病 胃癌的癌前疾病,包括慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、恶性贫血、肠上皮化生等疾病,将这些疾病与胃癌的发生联系起来是因为患这类疾病时,较之正常人发生胃癌的机会多些。就是说这类异形上皮细胞已经具有了转变为癌细胞的细胞内和局部环境,在其不断增殖的过程中有可能转变为癌细胞。故患有癌前疾病者应积极诊治,并定期随诊。
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