我们泌尿外科，第一大类疾病是以肾结石为首的尿石症。结石“长”在什么部位平时就叫什么结石。比如说，结石在肾脏里，就叫肾结石;在输尿管里，就叫输尿管结石;在膀胱里，就叫膀胱结石。肾结石，实际上我们不管是在肾脏里的石头，还是在输尿管里的石头，绝大多数都是首先来源于肾脏，输尿管结石只不过是从肾脏里面掉下去堵住输尿管而已。那么肾结石的症状，最常见的就是腰痛和腰腹部的疼痛，这种疼痛是一种绞痛，我们的病人来的时候很痛苦，抱着腰过来，有时疼得大汗淋漓。像这种疼痛来的很突然，去的也很快;第二个症状就是血尿，病人有时尿就是红的。还有一个症状，是疼痛还感到恶心呕吐，吐得一塌糊涂，这个消化道系统的症状比较复杂。它实际上涉及到一个神经系统的问题，我们叫反射性的，因为这个神经节呢，是在跟肾脏是同一个部位，肾脏这个地方出了问题，结果会让脆弱的消化系统出现症状，以至于出现呕吐，这是肾结石的一些症状。

泌尿系统是一个管道系统，肾脏生产尿液，经过细长的输尿管流到膀胱，经尿道排出体外，所有这个泌尿系统就像管道。结石的危害主要是在于它对通路的梗阻，如果一个结石长期在肾脏里呆着，没有导致梗阻，这个时候不用理它也是可以的。但是绝大多数肾结石患者就没有怎么幸运了，因为结石可能在不同的部位造成梗阻。因为一旦梗阻的话，就会影响肾功能或者是影响它所梗阻相对应的上游器官的功能，甚至会出现感染、肾功能的减退、严重的感染甚至导致败血症、脓毒血症，最后甚至会感染性休克致死亡。我们的肾脏像个三室一厅，四室一厅的房子，有个客厅，有几个房间，每个房间有门。这个门简单地说就是肾小盏或者说肾盏，客厅就是肾盂，肾盂出去的这个门，就是跟输尿管连起来的。如果一个结石只是堵在一个小房间的门口，例如只是堵在肾盏颈的话，它只是肾盏颈相对应的那个肾盏的破坏。如果这个石头正好堵在肾跟输尿管连接的那个部位，就是对整个肾脏的损害，这个危害是比较大的。

过去人们用开刀的方法直接取石，现在都是用微创的手术方式。结石治疗的方法多种多样，不同大小不同部位的结石，处理的方式就不一样。过去就很单一直接开刀，现在就很多方法的了，最简单的是有个体外冲击波碎石，不用开刀，不用手术，就可以把石头打碎，让其自己排出。还有用经皮肾的方法，也就是皮肾穿刺，经一个通道把肾脏里面用镜子进去看到的石头打碎，然后全部取出来，这个方法是很具有革命性和有价值的。另外，还有一个方法就是用软镜，不用打洞，从尿道进去之后直接到肾脏，看到结石拐弯，然后用激光把石头打碎。碎石的方法很多，关键是什么情况下用什么方法，这就体现医生的水平了。

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