脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。那么脂肪肝的治疗和饮食方法有哪些?
脂肪肝的一般治疗
早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症。
脂肪性肝纤维化和肝硬化的治疗
抗肝纤维化:维A酸(维甲酸)、干扰素、脯氨酸类似物、脯氨酸羟化酶抑制药和秋水仙碱等药物在胶原生成过程中至少干预其中一个或数个步骤。维A酸和β胡萝卜素等维生素A制剂具有治疗潜能。干扰素有α、β、γ三型,目前认为α、γ干扰素具有明显的抗肝纤维化作用,且以γ干扰素的抗纤维化效果最强。因此,对代偿性肝硬化患者使用干扰素可能会导致失代偿状态。目前干扰素主要用于慢性病毒性肝炎活动期的治疗,以兼顾抗病毒和抗肝纤维化,对已发展至失代偿性肝硬化后则不主张应用;秋水仙碱能作用于胶原连锁反应的不同阶段,但用秋水仙碱治疗肝硬化患者的大规模临床研究并不成功,其在改善肝功能、抗纤维化和延长患者生存等方面并不显著优于安慰剂;肾上腺皮质激素可抑制胶原合成,并可抑制胶原酶活性,促进胶原降解,但该类药物长期应用有严重副作用,并降低机体免疫力,故难以被临床推荐用于治疗肝纤维化;肝细胞生长因子可刺激胶原酶活性以促进胶原降解,并可抑制TGF-β基因的过度表达,以及抑制肝细胞凋亡,从而起到抗肝纤维化的作用。此外它还可动员脂肪,有可能减轻脂肪肝的程度,但其临床疗效有待进一步验证。
药物治疗
到目前为止,西药尚无防治脂肪肝的有效药物,以中药长期调理性的治疗最好。中药中以制何首乌和山楂最好,这两种药能降低血脂,防止胆固醇在肝内沉积。西药常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等,如维生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、肝泰乐,以及某些降脂药物(例如:肝旨清) 等等。上述药物虽然很多,但大多仍需要进一步验证其疗效以及安全性,因此,应在医生指导下正确选用,切不可滥用。但一般而言,如果仅仅是脂肪肝,而不是肝性脑病,以上药物中维生素B、C、E、卵磷脂、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐等维生素及内源性氨基酸类的药物安全性非常高,而且也不会像联苯双酯类的药物停药后还出现反弹。
电生理疗法
这是近年来国内治疗的新进展,HD肝病治疗仪利用生物力学泵方法作用于人体经络、穴位,通过震动腹壁肌肉和肝包膜,达到增强肝脏的脂肪代谢、促进肝内脂肪转运、改善肝脾血液微循环、促进脂肪肝恢复的目的,疗效较好、费用低、无副作用,深受病人欢迎。我们用HD肝病治疗仪加综合疗法,为81位患者治疗了1~2个月,其中轻度和中度脂肪肝占92%。治疗后,39位(38.3%)患者脂肪肝明显减轻,31位(48.5%)脂肪肝消失,49位血清转氨酶恢复正常。而在单纯综合对照组的76位患者中,只有43%的人脂肪肝减轻;在43位脂肪性肝炎患者中48.8%的人血清转氨酶恢复正常。两组疗效有显著差异。
脂肪肝患者饮食常识
1、燕麦 含有极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,不但可降低血清胆固醇、甘油三酯,还具有通便的功效,对糖尿病患者减肥也很有效。
2、银耳 内含蛋白质、脂肪、粗纤维、微量元素、17种氨基酸、胶质及对人体十分有益的银耳多糖。银耳多糖不仅能改善人的肝、肾功能,还能降低血清胆固醇、甘油三酯,促进肝脏蛋白质的合成,增强人体的免疫力。银耳有滋阴清热、润肺止咳 、养胃生津、益气和血、补肾强心、健脑提神、消除疲劳等功效,可用于治疗虚劳咳嗽、痰中带血、虚热 口渴、大便秘结、妇女月经不调、神经衰弱、心悸失眠、老年慢性支气管炎、肺原性心脏病等,对白细胞减少症、慢性肾炎、高血压病、血管硬化症,也有一定的疗效。
3、洋葱 内含烯丙基二硫化物和硫氨基酸,不仅具有杀菌的功能,还可调节人体血脂,抵抗动脉硬化;内含能激活纤维蛋白的活性成分,可有效地防止血管内血栓的形成;内含前列腺素A,有良好的降血压作用。常吃洋葱,可防治脂肪肝、心脑血管病的发生。
4、牛奶 含有较多的钙质,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性,可减少人体内胆固醇的吸收,从而起到防治脂肪肝的功效。
5、海带 含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汁中的胆固醇;还含有食物纤维褐藻酸,可以抑制胆固醇的吸收,促进其排泄。
6、玉米 含丰富的钙、硒、卵磷脂和维生素E等,均具有降低血清胆固醇的作用。
7、此外,胡萝卜、番薯、苹果、菇类、黑木耳、黄豆芽、花生、向日葵籽、无花果、柠檬等食物都可起到调脂作用,脂肪肝患者不妨经常选食。
脂肪肝患者食疗推荐:
1、芹菜炒香菇 芹菜400克,香菇50克,食盐、醋、干粉、酱油、味精等调料适量。该方平肝清热,益气和血,有降压、祛脂、掩护血管、利尿等浸染,可治疗脂肪肝和肝阳上亢之头痛、眩晕等。
2、首乌肝片 首乌液20毫升,鲜猪肝250克,水发木耳25克,青菜叶少许,醋、食盐、酱油各适量,油炒。首乌茶,制首乌6克,开水冲泡代茶饮,味淡为止,逐日1一2次。该方补肝肾,益精血,有明目、降血脂、降压、防备动脉粥样硬化等浸染,主治高脂血症、脂肪肝、冠心病、高血压、神经虚弱和老人体虚便秘。
3、山楂肉片 猪后腿200克,山楂片100克,荸荠30克,鸡蛋清2个,淀粉15克,面粉15克,白糖30克,植物油50克,精盐、味精少许,清汤适量,油炒。该方滋阴健脾,开胃消食,有低落胆固醇和高血压、利尿、镇静等浸染,可用于高血脂、高血压、冠心病、消化不良、脂肪肝等患者。
4、枸杞滑熘里脊片 猪里脊肉250克,枸杞子50克,水发木耳、水发笋片、豌豆各25克,鸡蛋清1个,油炒,恰当调味。该方滋阴补血,益夺目目,具有降血糖、降血脂、抗炎症、防备动脉粥样硬化和脂肪肝形成的浸染。
5、蘑菇烧豆腐 嫩豆腐250克,鲜蘑菇100克。砂锅,放入豆腐片、鲜蘑菇片、盐和净水,用中火煮沸后,用小火炖15分钟,插手调味品即可。该方补气益胃,化痰理气,可降脂、抗病毒,尤合用于肝炎后脂肪肝患者。
6、烩双菇 鲜蘑菇250克或罐头蘑菇200克,香菇50克,精盐6克,味精、白糖少许,水淀粉适量,植物油50克,油炒。该方有补气益胃,化痰理气,有降压、抗癌、降血糖、降血脂和进步免疫成果浸染,用于病毒性肝炎、脂肪肝、糖尿病和动脉粥样硬化等症。
7、芹菜红枣煲汤 芹菜200~400克,红枣50~100克,煲汤分次服用,或单用芹菜100~150克,洗净捣烂取汁,加蜂蜜适量炖,温服,天天一次,疗程不限。该方清热解毒、健脾补血养肝,有利尿、健胃、镇静、降压、低落胆固醇和增进血清总卵白及白卵白,用于脂肪肝、病毒性肝炎患者。
8、薏米粥 用薏米30克,白糖适量作质料。将薏苡仁置于砂锅内,加水适量,在武火上烧沸,后用文火煨熬。待薏苡仁熟烂后插手白糖服食。能健脾除湿、减肥消肿,合用于肥胖性脂肪肝患者。
9、黄豆白菜 黄豆60克,白菜干45克,煎服。黄豆中的皂草甙可与人体的脂肪团结,所含磷脂可除去附在血管壁上的胆固醇,并可防备肝脏内积贮过多的脂肪。白菜有清热利尿、消肿解毒及通便的浸染。该方合用于脂肪肝、肝炎、糖尿病患者。
10、决明子粥 炒决明10~15克,粳米100克,冰糖少许。先把决明子放入锅内炒至微有香味,取出,待冷后煎汁,去渣,放入粳米煮粥,粥将熟时,插手冰糖,再煮一、二沸即可服食。决明子可以清肝、明目、通便。合用于目赤肿痛、怕光多泪、头痛头晕、高血压病、高脂血症、肝炎、风俗性大便秘结患者。
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