抗癌大战中的“食”物武器
食物与抗癌
在这个由两部分组成的系列报道中，探讨了饮食作为癌症患者必不可少的治疗策略。第一部分关注癌症患者的营养评估，帮助患者应对副作用的食物，以及如何使有滋养作用的食物更能吸引癌症引起的食欲减退。第二部分则关注极端营养和越来越多的人对用食物抗癌的兴趣。
两位知名的癌症营养和食物专家对这些话题进行了的采访。Suzanne Dixon女士是营养师、作家、演讲者，也是公共卫生和癌症营养方面的国际知名专家。Rebecca Katz女士是一位厨师、营养师、全国演讲者和屡获殊荣的作家，她的著作包括《一口一口地吃》、《抗癌厨房》和《长寿厨房》。
营养对癌症结果产生影响
在被诊断出患有癌症后，患者的想法往往会转向治疗选择和预后。许多患者需要面对手术、放疗、化疗或这些策略的组合。他们大部分的问题和关注都是关于如何度过这些困难。
营养通常不会成为他们首要关注的事项，但它应该是。患者不仅会因为更健康、更能承受治疗和副作用而受益，而且通过掌控自己的营养健康，精神状态和生活质量也会得到改善。患者对于疾病可能没有太多控制权，但他们所吃的食物仍然是他们可以掌控的，并且选择健康饮食并采取相应措施是一种赋予自己力量的方式。
《抗癌厨房》的作者Rebecca Katz表示：“过去，医疗专业人员只是告诉癌症患者随意吃任何东西，不用担心他们吃什么，这样的日子已经过去了。”她说：“患者现在开始反抗这种说法。他们意识到吃什么会影响他们的感觉、治疗结果、副作用以及恢复情况。我们需要承认食物的重要性。”
没有“一刀切”的策略
良好的营养很重要。但是对于癌症患者来说，什么才是良好的营养呢？与一般的良好营养建议有什么不同吗？
目前对于癌症患者的膳食建议并没有太多共识。由于许多患者会在网上寻找与健康相关的信息，最近的一项研究评估了21个癌症中心发布的在线营养建议。只有4个中心提供了营养指南，其中一半建议低脂饮食，另一半建议高热量饮食。同样的研究还评估了其他癌症相关网站的营养指南，发现饮食建议没有一致性。尽管经常使用“健康”和“均衡”等词语，但其定义似乎有所不同。
Suzanne Dixon认为，对一些癌症患者来说，基本的良好营养指南是合适的，但是当涉及到各种癌症时，患者在摄入和吸收足够的正确营养方面存在巨大差异。在某些患有头颈部癌症、胰腺癌和肺癌的患者、转移性疾病以及接受先进癌症治疗的患者中，他们很难保持足够的营养。解决这些问题至关重要，因为营养状况不佳与治疗效果不佳密切相关。另一方面，在某些癌症患者中（尤其是乳腺癌和前列腺癌），他们可能会出现完全不同性质的“营养不良”，导致体重过重，这也与预后不良相关。
Dixon解释道：“总体来说，你不能把所有癌症患者都归为一类。就营养而言，癌症的需求和问题范围很大。”
定期进行营养筛查
不同类型的癌症患者将有不同的营养问题，这支持了定期进行营养筛查和评估的重要性-不仅仅是在癌症治疗开始时，而是在患者在治疗过程中逐渐进展时，因为新问题可能会出现。不幸的是，Dixon表示，尽管一些癌症中心可能提供这项服务，但在门诊环境中，营养筛查并不是普遍的癌症护理组成部分。
过去的做法是等到营养成为问题后再进行干预，但现在正在推动在护理过程的早期阶段就将营养筛查和转诊给合格的癌症营养师（如果可能，是经过认证的肿瘤营养专家）纳入其中。某些类型的癌症患者可能会经历特定的营养问题，而这些问题通过预防要比事后治疗更有效。症状和治疗的不良反应可能仅对饮食干预有反应，但通常还需要药物管理。
然而，大多数中心没有足够的营养师来为每位患者提供服务，因此筛查工作执行得不一致。Dixon说：“我们希望营养筛查能成为所有癌症患者初始评估的标准护理措施。”
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