网球运动员42岁喘不过气,竟归咎于焦虑?
背景:
一位42岁的男性患者没有重大病史,他来到急诊科,主诉长期气急,过去两年里逐渐加重。气急在运动时更为明显,与运动耐力下降有关。没有胸痛、心悸、头晕或晕厥的症状。患者否认伴有咳嗽、咯血、发热或体重减轻。
在症状出现时,患者最初就诊于他的家庭医生,进行了心脏应激试验和肺功能测试,结果均正常。然而,症状一直持续存在。他的家庭医生认为他的症状与焦虑有关,给予他需要时使用的唑来定。但是,患者的气急症状逐渐加重。他已经无法进行运动,甚至无法行走而不感到气急。患者是一位积极参与网球运动的人,家族中没有心脏病史。他不服用任何药物或草药补充剂,也没有已知的药物或食物过敏史。患者没有吸烟、酗酒或滥用药物的历史。
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