多吃植物少吃肉,糖尿病少为伴——最新分析揭示
一项大型的荟萃分析研究表明,摄入更多以植物为基础的食物的中年人,包括半素食者、素食者和纯素食者,患2型糖尿病的几率较摄入更多肉类、鱼类、蛋类和乳制品的同龄人要低。
根据新数据显示,在2到28年的随访期内,无论身体质量指数(BMI)如何,摄入任何植物为基础的食物的最高摄入量与最低摄入量相比,患2型糖尿病的风险降低了23%。
而摄入健康植物为基础的食物(如水果、蔬菜、全谷物、豆类和坚果)的最高摄入量与最低摄入量相比,患糖尿病的风险降低了30%。
哈佛大学T.H. Chan公共卫生学院营养学系的Frank Qian博士等人在他们于7月22日在线发表于《JAMA Internal Medicine》的文章中总结道:“据我们所知,本研究为探讨植物为基础的膳食模式与2型糖尿病的发病率之间的关联提供了最全面的证据。”
他们承认,这项对高收入国家进行的九项观察性研究的荟萃分析不能证明因果关系,摄入量是基于(主要是一次性的)自我报告的食物频率问卷。
然而,他们写道:“由于直接测试植物为基础的膳食模式预防2型糖尿病的随机临床试验的整体可行性较低,”这项研究支持“这些膳食模式可能在预防2型糖尿病的发展中起到保护作用”。
研究人员指出,最严格遵循植物为基础饮食的参与者仍然摄入每天约1.7到3.9份的乳制品、蛋类、鱼类或肉类,因此需要进一步研究以确定进一步减少这些食物是否会增加健康益处。
简单地说,芝加哥拉什大学医学中心心脏病学部主任Kim Allan Williams博士在给 Medical News的一封电子邮件中表示:“多吃植物,少吃肉,减少糖尿病。”
同样接受邀请发表评论的哈佛医学院医学副教授、Brigham and Women’s医院心脏病学家Michelle L. O'Donoghue博士表示,这些研究结果“有助于越来越多的研究,表明摄入富含植物、少摄入动物的饮食可能有助于降低发展许多慢性西方疾病,包括2型糖尿病的风险。”
有趣的是,一些研究甚至表明,植物为基础的饮食实际上可能有助于逆转2型糖尿病,O'Donoghue写道,她在theheart.org | Cardiology上撰写了一篇博客。
而且,她说,人们可以采取一些简单的步骤来改善他们的饮食,将其更多地转向健康的植物为基础的食物来源,即使他们生活在所谓的“食物荒漠”中。
纽约大学医学院助理教授、Bellevue医院体重管理诊所主任Michelle McMacken博士在给 Medical News的一封电子邮件中表示,这项研究结果“应该鼓励临床医生考虑向他们的患者推荐更多以植物为基础的饮食模式”。
作为背景,Qian和同事解释说,尚不清楚是否摄入更类似素食的饮食可以预防2型糖尿病。
为了调查这个问题,他们对美国的五个队列研究(护士健康研究I和II、先知健康研究I和II以及卫生专业人员跟踪研究)和全球四个其他队列研究(希腊的ATTICA研究、新加坡的新加坡华人健康研究、荷兰的鹿特丹研究和台湾的慈济健康研究)进行了荟萃分析。
该分析包括307,099名参与者,平均年龄为36到65岁,平均BMI为23到36.7 kg/m2。其中,23,544名参与者在随访期间被诊断为糖尿病。
总体而言,与低度遵循植物为基础的饮食相比,高度遵循该饮食的参与者患2型糖尿病的风险降低了(相对风险[RR]为0.77,95%置信区间为0.71 - 0.84),在调整了BMI、年龄、吸烟和家族糖尿病史等风险因素后。
在四个提供更详细信息的队列研究中,高度遵循“健康植物为基础饮食”的参与者的风险进一步降低(RR为0.70,95%置信区间为0.62 - 0.79)。
O'Donoghue表示,新的证据有助于形成新的膳食理论。
她解释说:“我们现在才开始明白,碳水化合物不应该承担所有责任”引发2型糖尿病的风险。
她继续说:“当然,加工或精制的碳水化合物和糖可能会导致炎症和疾病的发展。”
她接着说:“然而,我们发现,摄入富含健康全谷物碳水化合物的植物为基础的饮食实际上可能具有非常有利的效果。”
同时,“我们所吃的食物的[营养]质量至关重要,在当前研究的结果中有所体现”,富含营养的植物为基础的食物比贫含营养的植物为基础的食物提供了更大的益处。
此外,地中海饮食等饮食模式强调水果和蔬菜的摄入,对于不愿全面采用
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