医学达人揭秘：专家告诉阿片类药物委员会：支持循证治疗！
特朗普总统的政府应尽一切努力支持以证据为基础的成瘾治疗，并找出鼓励更多医生从事成瘾医学专业的方法，临床医生今天在总统打击药物成瘾和阿片类药物危机委员会的成员面前告诉他们。
在委员会面前作证的医生们 - 还有大多数其他发言人 - 还敦促委员会强烈呼吁反对医疗补助削减，特别是在美国医保法案的提案下。
“医疗补助是心理疾病和成瘾治疗的最大国家支付者，”国家行为卫生委员会的医学主任Joseph Parks医生说。“医疗补助的扩展必须得到维持和完成，”Parks博士在他的证词中说。
发言人还提出了预防策略的建议，如何帮助增加纳洛酮供应给急救人员，并为试图应对父母、子女或兄弟姐妹成瘾问题的家庭提供更多资源。他们还表示，保险公司仍然通常不遵守联邦平等要求 - 即心理健康和物质滥用福利与身体健康福利相同。
这个五人委员会今天举行了第一次公开会议，听取了与药物使用预防和治疗有关的九个组织的代表的发言，以及美国卫生与公共服务部（HHS）和美国退伍军人事务部（VA）的秘书。出席会议的还有美国教育部的代表和总统女婿和顾问Jared Kushner，以及白宫顾问Kellyanne Conway。
注意到围绕成瘾问题的污名，委员会主席Chris Christie表示：“这个委员会的最大目标是将它从阴影中带出来，让它曝光在阳光下。”克里斯蒂还是新泽西州的共和党州长，他说特朗普对成瘾问题有个人兴趣，并将帮助确保委员会的工作得到公认和宣传。
卫生与公共服务部长Tom Price医生表示：“这显然是总统的首要任务之一 - 确保我们解决这一祸害。”他补充说，阿片类药物危机也是他的机构的三个临床重点之一。
“我们知道什么是有效的”
成瘾医学专家告诉委员会，联邦政府应将其政策努力集中在支持以证据为基础的阿片类药物成瘾治疗疗法上。
“我们需要确保保险公司支付基于证据的护理，而不是支付‘基于证据的’治疗，”美国成瘾医学学会主席Kelly Clark医生说。“我们正在支付类似水疗的治疗和没有科学依据的东西，”她说。
证据支持对阿片类药物成瘾的药物辅助治疗，Kelly医生说，联邦政府应永久授权医师助理和护士执业者开处方给布洛芬用于帮助治疗阿片类药物成瘾。
“我们知道什么是有效的，我们需要确保资金用于支持这些治疗方法。”美国成瘾精神病学学会主席John Renner医生表示。在阿片类药物成瘾的药物辅助治疗方面，“我们有研究表明这在临床上是有效的，而且具有成本效益。”Renner医生说。Renner医生还是波士顿大学医学院的精神病学副教授，波士顿退伍军人事务部的副主任。
Gary Mendell是一位前酒店行政人员，2011年他的儿子死于过量后创办了非营利组织Shatterproof。他敦促委员会推荐立即政策变化，以确保更多的临床医生成为药物辅助治疗的开方者 - 比如取消8小时培训要求。
他还表示，联邦政府应支付所有保险不涵盖药物辅助治疗的人，并建议政府采取行动消除保险公司对药物辅助治疗的事先授权要求。
需要更多专科医生
所有发言人都表示，治疗通常在需要时无法得到。
“我们存在巨大的劳动力问题，因为我们没有足够的专家，”Renner医生说。医学院和住院医师的培训几乎没有涉及成瘾治疗，而且对负债累累的医生来说，成瘾治疗并不具有吸引力。Renner医生还表示，成瘾问题在医学界和公众中的污名一样严重。“医生在与成瘾问题的患者合作时感到不舒服。”
成瘾政策论坛的总裁兼首席执行官Jessica Nickel表示，只有21百万需要治疗的人中的10%得到了治疗。“你能想象只有10%的阿尔茨海默病或癌症患者得到治疗吗？”她问道。
“在艾滋病流行期间，我们增加了传染病专家 - 现在我们必须采取同样的方法，”Clark医生说，她表示更多的资金应该用于《21世纪治愈法案》的一个部分，该法案为承诺在未开发地区工作的成瘾专家提供培训。
“我们应该确保与阿片类药物成瘾的公民能够得到与心脏病相同的高质量护理。”Clark医生说。
委员会将在几周内提交一份中期报告。草案将很快在委员会的网站上发布，并将在6月26日的下一次公开会议上讨论。最终报告将于10月1日提交。
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