“逃出医院的旅行历程：埋藏在电子病历中的埃博拉病人”
一项新研究再次提出了长期耐力运动可能会导致冠状动脉粥样硬化增加的观点。
在Master@Heart研究中，终身从事耐力运动的运动员与低心血管风险的健康人群相比，冠状动脉斑块的数量更多，包括非钙化斑块。
这项研究于2023年3月6日在美国心脏病学院（ACC）科学会议/世界心脏病学大会上发布，并同时在线发表在《欧洲心脏杂志》上。
“我们始终看到终身从事耐力运动的运动员有更高的斑块负担。无论是斑块类型，无论是钙化、混合、非钙化，无论是近段还是导致50%以上狭窄，都是如此。”比利时鲁汶大学博士鲁本·德·博歇尔（Ruben De Bosscher）在演讲中总结道。
研究人员表示，迄今为止的所有信息表明，运动和冠状动脉粥样硬化之间可能存在“反向J型”的剂量-反应关系。
德·博歇尔补充说：“你能做的最糟糕的事情就是什么都不做。只要你稍微锻炼一点点-比如快步走或慢跑一周不超过3个小时-似乎这是你获得最大益处的地方。然后，我们往往会看到冠状动脉斑块负担增加。”
在ACC会议上对该研究进行讨论的迈克尔·埃默里（Michael Emery）医生是克利夫兰诊所运动心脏中心的共同主任，他问道，鉴于耐力运动员的死亡率明显降低，该信息应如何转化为对公众的建议。
“这是一个非常好的问题，”德·博歇尔回答道。“是的，我们确实看到耐力运动员的事件和不良结果较少，但这是与整个人群相比，包括不健康和不锻炼的人。
“如果我们只看锻炼但锻炼程度不同的健康人群，那么问题是，我们是否看到相同的关系？”他说。“越来越多的证据表明，在某一点上，耐力运动员的心血管风险增加。”
关于对公众的建议，德·博歇尔补充说：“这里的主要发现之一是，尽管生活方式非常健康且锻炼量很大，但没有人能免于冠状动脉粥样硬化。似乎最大的益处出现在进行适度锻炼的人身上-每周大约3个小时。”
在接受《心脏病学》杂志 | Cardiology采访时，埃默里指出：“尽管这仍然是一个‘热门话题’，但考虑到缺乏硬性结果，我对此并不感到激动，并且我担心会传达错误的信息，即过度锻炼会带来更多伤害而不是益处。”
他补充说，无论钙分数如何，健康状况仍然很重要，他不会建议人们停止锻炼，因为“您的健身水平越好，结果越好。”
然而，他承认，“这项研究确实很好地说明了锻炼不能使您免于心脏病（这是许多运动员需要听到的信息，老实说）。”
同样，Hertford医院的保罗·D·汤普森（Paul D. Thompson）也对《心脏病学》杂志 | Cardiology进行了评论，他多年来一直研究运动对心脏的影响，他说：“我们在美国和大多数发达国家面临的问题不是锻炼过量，而是大多数人锻炼得很少。”
他指出，Master@Heart研究对该领域做出了“重要贡献”。
他说：“我们在先前的试验中发现，终身从事耐力运动的运动员的冠状动脉中胆固醇沉积似乎比预期更多。但是，虽然先前的研究表明大多数耐力运动员的沉积物是较安全的高度钙化斑块，但这项研究显示，耐力运动员的斑块并不像我们先前认为的那样良性。”
不过，他补充说，目前尚不清楚这意味着什么，因为“尽管有这些发现，但很明显耐力运动员的寿命比大多数人更长。但他们之所以活得更长是因为他们锻炼的时间更长，还是因为他们比我们其他人更能坚持？”
他认为这项研究不应被解释为耐力运动是危险的。“我们没有很好的证据。这只是在冠状动脉中的一个发现。我们没有结果数据。”
然而，他补充说：“似乎您不需要
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