在过去的周末里，仅仅24小时内，枪击事件夺去了30人的生命，还造成了数十人受伤。与这些事件本身一样令人悲剧的是，大规模枪击事件已经成为美国生活中的日常组成部分。打开新闻，看到另一名愤怒的年轻人的照片，他犯下了针对多名无辜受害者的暴力行为，留下了愤怒的宣言、一堆死伤的人体和一系列无法解答的问题。

在这些事件发生后，一个司空见惯的场景出现了。媒体和公众爆发了愤怒，发出了"再也不能发生"的声音。当舆论平息下来时，人们开始反思，提出了"为什么"的问题，以及呼吁采取行动防止未来发生这样的事件。政治家和评论家庄严地发表意见，最后争论演变成了熟悉的互相指责和党派争吵，没有达成共识，也没有采取任何措施来防止这些枪击事件再次发生。

在这场政治剧场中，精神疾病往往成为一种方便的替罪羊，用于转移对其他原因的注意力，比如全国步枪协会、无效的枪支控制法、仇恨文化以及对道德和法律的尊重的缺乏。然而，数据揭示了这一说法的虚伪性。仅在2019年，美国就有255起报道并经过证实的大规模枪击事件。这些事件发生在我们每天在社区中访问的地方，从学校和宗教机构到购物中心和电影院。

这些罪行的犯罪者都是男性，可以根据他们的动机进行分类：意识形态、工作不满、疏离的孤独者和未经治疗的精神疾病患者。由全国行为卫生委员会委托的一组心理健康提供者、执法人员和教育工作者最近出版的一份白皮书发现，大约25%的犯罪者患有精神疾病，他们的症状似乎是一种动机因素。他们患有一些比较少见的疾病，包括精神病、情绪障碍和创伤后应激障碍。因此，75%的大规模谋杀案是由其他原因引起的，而不是精神疾病。此外，这些精神疾病的主要诊断在男性和女性中的发病率相当，然而几乎100%的罪犯都是男性。这明显说明了其他因素在促使人们犯下这些可憎罪行方面的作用，比如方便获取武器、鼓励个体表达的宽容文化、互联网、娱乐媒体中暴力的普遍暴露以及娱乐性毒品的普及。

《纽约时报》报道的另一项分析，“美国大规模枪击事件的原因是什么？国际比较提供了答案”，剖析了精神疾病、治疗和暴力之间的关系。它发现，美国的严重精神疾病和犯罪率与其他富裕国家相当。然而，由于枪支更易获得，美国的犯罪行为变得更加致命。

我觉得很讽刺的是，精神科医生竟然要告诫人们不要错误地将令人不快的行为进行病理化，而我们经常被指责通过扩大DSM边界来做同样的事情。这也让人想起，将精神疾病作为政治异见或潜在危险行为的替罪羊的滑坡情况。

在美国，我们为我们的文化开放性和个人信仰和表达自由付出了代价。我们是世界创新和创造力的引擎。然而，除非我们采取措施阻止它，否则这也有一个阴暗面。

好消息是，这是一个可以解决的问题。坏消息是，这需要一项以政策和立法为基础的解决方案。而问题则在于，我们联邦政府中存在着党派政治僵局。如果我们要认真解决我们国家的大规模暴力问题，那么我们需要停止将心理健康问题作为虚伪的争论，阻止我们找到真正的解决方案。美国有超过5000万人患有精神疾病。他们应该得到同情和关心，而不是被诋毁和被当作政治议程的替罪羊。