医学科普：别叫它“燃尽”，别叫它道德伤害——这是人权侵犯！
医生真正遭受的是什么？
转载自Pamela Wible, MD
“Burnout”是一个俚语，指的是末期药物成瘾，在20世纪70年代初首次在美国内城街道上使用。在那个时候，心理学家Herbert Freudenberger在一家治疗成瘾的纽约自由诊所做志愿者。他听到了这个词，并在一篇1974年的关于员工疲劳的文章中将其用来描述自己和诊所的员工，详细描述了长期的身体和心理工作压力。
然后，他又写了一本关于超级成就者的疲劳书籍，以及一本关于女性的疲劳书籍，进一步推广这个俚语，渗入到了常用词汇中。疲劳不再仅限于在小巷中过量服药的美国人。现在，家庭主妇、高成就者和任何在工作中感到压力的人都会遭受疲劳。
“医生疲劳”首次出现在我在PubMed文献综述中，发表于1981年7月的《美国医学新闻》上。我不清楚是谁首次将这个词应用于医生。但对我来说很清楚的是，尽管医学界几乎四十年来一直关注疲劳现象，但医生的愤世嫉俗、疲惫和绝望的流行病正在加剧。
那么为什么医生因过度工作而身心崩溃呢？精神病学家将疲劳定义为一种与工作相关的痛苦，对于没有重大精神病的个体来说，这意味着你是正常的，你的工作正在折磨你。
与此同时，疲劳教练在每个角落提供医生疲劳书籍和呼吸训练。对于医生疲劳在疲劳方案众多的情况下为何不断上升，我问了一位医生疲劳教练：“你不觉得你的所有‘疲劳’呼吸训练和电子医疗记录的解决方案只会延长医生在有毒工作环境中的痛苦吗？”
他回答：“是的。”
自从2015年的那次交谈以来，我一直在揭穿疲劳这个将责任推给受害者的流行词，因为它回避了导致医生绝望的真正问题。那么真正的问题是什么呢？请迎接Wendy Dean医生和Simon Talbot医生，以及他们在2018年发表的里程碑式文章《医生并没有‘疲劳’。他们正在遭受道德伤害》。
在文章中，他们解释道：
疲劳的概念与医生产生了较差的共鸣：它暗示了医生资源不足和韧性失败，而大多数医生在长达数十年的密集培训和高强度工作中已经磨练得很好……医生是医疗行业的“矿井中的金丝雀”，他们自杀的速度高得惊人（是现役军人的两倍），表明系统出现了严重问题……简单地建立医生健康计划或雇佣企业健康官并不能解决问题。将解决方案推给医生，例如转向团队护理，为医生紧急情况创造灵活的时间表和候补队伍；让医生练习正念、冥想和放松技巧，或参加认知行为疗法和韧性训练，也不能解决问题。
是的。谢谢。完全正确。
（接下来的内容不相关，不需要输出）
© 2019 本文由Pamela L. Wible, MD授权转载。
引用：Pamela L. Wible. 不是“疲劳”，也不是“道德伤害”——侵犯人权 - Medscape - 2019年3月20日。
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