冬季是医院心脏骤停风险最高的时期
一项新研究显示，美国不同地理区域的男性和女性、中年和老年人群中，院内心脏骤停（IHCA）的发病率在不同季节间存在显著差异。
研究方法：该研究使用了2005年至2019年国家住院样本（NIS）的数据，包括IHCA的成年患者，平均年龄66岁，其中44%为女性。
根据个人特征、医院特点（床位数、教学状况、地区）和合并症等变量进行分析。
研究人员评估了每10万次住院中IHCA的整体发病趋势，以及按性别、年龄和地区分组的发病趋势，并对IHCA患者的最常见入院原因进行了评估，包括可电击和不可电击的IHCA子组。
研究结果：从2005年到2019年，IHCA每10万次住院中的发病率存在一致的季节变化，主要由不可电击的IHCA驱动，最高发生率为冬季，夏季最低（冬季与夏季相比的调整后发病比率为1.08；95%置信区间为1.005-1.15）。
男性和女性患者、不同地区的患者以及中年和老年患者均存在季节变异，但年轻人（18-44岁）没有。
从2012年开始，IHCA的整体发病率在西部一直最高，在2012年至2013年期间在中西部最低，此后在东北部最低。
最常见的住院原因是败血症、急性低氧性呼吸衰竭、ST段抬高型心肌梗死（STEMI）、非STEMI和心力衰竭，但可电击和不可电击心律的患者的病因有所不同。
院内死亡率在不同季节间没有显著季节变化。
实践中的应用：研究结果“表明在冬季可能需要更多资源来管理易感患者，以预防IHCA”，作者写道，高风险患者可以在住院期间进行分级和密切监测，以便及早发现心肺衰竭的预警信号。
研究细节：该研究由Muddasir Ashraf, MD等人进行，来自Aurora Cardiovascular and Thoracic Services, Aurora Sinai/Aurora St. Luke's Medical Centers, Advocate Aurora Health, Milwaukee。该研究在线发表于《美国心脏病学院杂志》（JACC）：临床电生理学。
局限性：由于NIS是一种行政数据库，可能会发生编码错误，导致误分类偏差，并且由于数据库的回顾性特性，可能存在残余混杂因素。该数据库还不包括有关长期结果、实验室检查和药物治疗的信息，这些信息可能会影响院内结果。
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